Главная » Аллергия у ребенка

Питание ребенка 2 года аллергии

Меню при атопическом дерматите у детей и пищевой дневник

Автор: Дарья Ромашко Дата: 2015-10-22 11:38:21 22.10 14 комментариев

Нередко настоящая причина атопического дерматита кроется в нарушении гипоаллергенной диеты. Многие мамы идут на многое, чтобы выяснить причину очередного обострения: сдают анализы, ставят аллергические пробы и ведут пищевой дневник. Поэтому в этой статье мы рассмотрим основы гипоаллергенной диеты в виде таблицы, а также я приведу примерное меню. В конце можно будет скачать пищевые дневнички!

Общие принципы диеты при атопическом дерматите

Само собой, что детям нельзя употреблять пищу с красителями и пищевыми добавками. Детям, страдающим симптомами атопического дерматита этого давать нельзя тем более. Гипоаллергенной диеты специалисты советуют придерживаться весь период лечения. а также восстановления.

  • Питание лучше усваивается, если оно дробное. понемногу, но часто.
  • Ни в коем случае не заставляйте ребенка кушать, если он не хочет.
  • Диетическое меню составляется после того, как выявлены источники возникновения дерматита. Если это пищевые продукты, то их исключают полностью.
  • Далее существенно ограничивают питание продуктами, которые стимулируют выделению гистамина (вещества, участвующего при аллергических реакциях).

Ниже будет представлена таблица, эти продукты будут в первой колонке. Родителям ребенка приходится несладко. Ведь нужно не просто накормить, а восполнить энергию, создать источник для роста и развития. В первую очередь детям с АД рекомендуют неконцентрированные бульоны на говядине с крупами и овощами. Сливочное масло нельзя заменять маргарином.

Казалось бы, ну кто даст ребенку маргарин? А вот булочку из кондитерской запросто, она ведь не аллерген! А вот и нет. Большинство пекарен делает тесто из готовых смесей, в составе которых как раз таки маргарин.

  • кисломолочные продукты, однодневный кефир,
  • безглютеновые каши (рис, кукуруза, гречка),
  • отмоченный и отваренный картофель,
  • петрушка с укропом,
  • яблоки, особенно в печеном виде,
  • хлеб черный.

Питание кормящей женщины

Традиционно считается, что аналогичного питания следует придерживаться женщине, которая кормит грудью малыша с атопическим дерматитом. На первом месте кисломолочные продукты, каши без глютена, зеленые овощи и фрукты, нежирное мясо (на пару, тушеное), оливковое масло. Запрет на консервы, колбасы, специи, маринады, шоколад, морепродукты, продукты, продуцирующие гистамин (первая колонка таблицы).

Однако журнал Pediatrics. 2008;121:183-191 сообщает, что реальных доказательств того, что диета сможет уменьшить проявление АД или предотвратить его появление у ребенка пока не существует.

Чем питаться при аллергии

Примерное меню при атопическом дерматите

Нашла вот такое меню. Смахивает на советскую столовую, но источник 2005 года))

Разнообразие, прямо скажем, удручает. Я бы добавила яйца, если нет аллергии, крольчатину, в общем, последний столбик из таблички. Но если взять в качестве основы, то можно смириться.

Для ребенка от 6 месяцев до 1 года

Для ребенка 1-15 лет

Вот видео от Союза педиатров России:

Наиболее эффективной на сегодняшний день является элиминационная диета при атопическом дерматите. Так как она носит индивидуальный характер.

Козье молоко при атопическом дерматите у ребенка

Почему-то бытует мнение, что козье молоко гипоаллергенно, а некоторые на форумах пишут, что оно почти такое же как и материнское. Это далеко не так.

Коровье молоко чаще всего аллергенно своим бета-глобулином, казеином, алибумином. В козьем их состав отличается. Поэтому переход с коровьего молока на козье дает такой хороший эффект. Это учли производители и стали выпускать смеси на основе козьего молока: «Нэнни-1 », «Нэнни-2 », «Козочка ». Для многих мам они стали спасением.

Но проблема в том, что если АД у малыша начался вследствие реакции на казеин, который присутствует у обоих животных, то ни молоко, ни смеси не помогут. Грудничкам придется переходить на гидролизированные смеси. а старшим деткам обходится без цельного молока. К тому же существует риск подхватить вирусный энцефалит. даже если молоко от «знакомой бабушки».

Образец пищевого дневника

Пищевой дневник действительно может на многое открыть глаза, даже без анализов. Просто честно и без утайки записывайте туда, что съел ребенок, а также возможную реакцию на продукт. Это может быть не только появление сыпи или обострения атопии, но и спазмы в животике, послабление стула или запор. метеоризм.

Здесь вы может скачать два варианта пищевого дневника:

Причины и проявления аллергии на молоко у детей

Аллергия на молоко у детей относится к пищевым аллергиям. Педиатры отмечают, что данный вид пищевой аллергической реакции наблюдается у 2-3% деток грудного возраста. В большинстве случаев аллергия на молоко проходит к 2-3 годам. Но приблизительно у 15% деток она остается на всю жизнь. Рассмотрим, что собой представляет такое заболевание, как проявляется аллергия на молоко у детей, и как правильно организовать питание малыша аллергика.

Почему у ребенка аллергия на молочное?

Аллергия на молочное у ребенка является реакцией его иммунной системы на белок молока (козеин).

Специалисты еще не знают точно, почему иммунная система некоторых деток воспринимает белок коровьего (в некоторых случаях и козьего) молока, как чужеродный. Некоторые объясняют это несовершенством пищеварительной системы малыша, в результате чего слизистая органов ЖКТ имеет высокую проницаемость. При этом процесс ферментации в раннем возрасте еще полностью не установлен. Благодаря всему этому чужеродный белок молока проникает в кровеносную систему очень быстро и практически нерасщепленным. В ответ на такое проникновение белка иммунная система вырабатывает антитела (иммуноглобулины), что и провоцирует развитие аллергической реакции.

Чаще всего аллергия на молочное у ребенка бывает в семьях, где от такой патологии страдают родители, старшие дети. Это указывает на ее наследственную предрасположенность.

Также ребенок из семьи с многочисленными случаями заболеваний крапивницей, поллинозом, астмой, экземой подвержен аллергии на молоко в значительно большей мере, чем другие дети.

Основные признаки аллергии на молоко у детей

Аллергия на молоко, как и большинство пищевых аллергий, обычно проявляется в течение 10-30 минут после употребления молока. Только в некоторых случаях ее симптомы могут появиться через несколько часов.

Как проявляется аллергия на молоко у детей? Чаще всего для этого вида аллергии характерны кожные поражения. У малыша появляются красные пятна, высыпания на щечках, за ушками, в складках кожи. Затем аллергическая сыпь может распространиться на другие участки тела (ручки, ножки, туловище). На волосистой части головы ребенка появляются шелушения, желтоватые корочки. При этом высыпания сопровождаются зудом, что вызывает беспокойство у малыша.

В результате развития аллергической реакции у ребенка может быть отек слизистой органов пищеварения. В таком случае аллергия проявляется расстройствами пищеварительной системы – вздутием животика, метеоризмом, кишечными коликами, частым жидким стулом или запором, рвотой.

Иногда аллергические высыпания сопровождаются расстройствами пищеварения.

Достаточно редко, но бывают и более тяжелые проявления аллергии на молоко у детей. В результате отека органов дыхательной системы может появиться аллергический ринит, бронхоспазм. Особо опасным осложнением аллергической реакции бывает отек Квинке, при первых признаках которого (лающий кашель, трудности с дыханием, синюшный цвет лица) необходимо срочно вызвать врача.

Обычно аллергия в легкой форме не требует какого-то специального лечения. Достаточно просто исключить из рациона ребенка молочные продукты.

При аллергическом заболевании средней и тяжелой формы требуется немедленное лечение ребенка опытным специалистом.

Но в любом случае, малышу необходима специальная диета, при которой из рациона полностью исключается молоко.

Меню при аллергии на молоко у детей

Многие родители деток с аллергией на молоко задумываются, как правильно составить рацион малыша.

У грудничков такую проблему решают, подобрав подходящую смесь. Это может быть смесь на основе козьего молока (если у малыша аллергия только на белок коровьего молока), соевая смесь.

Если же у малыша аллергия средней или тяжелой формы, ему подбирается гипоаллергеная смесь. В составе такой смеси белковые гидролизаты (расщепленный белок) либо аминокислоты (вместо белка). Конечно же, такую смесь должен подбирать только врач.

Аллергия на молоко у детей после года требует грамотного подхода к составлению их пищевого рациона.

У некоторых деток при аллергии на коровье молоко может не быть аллергии на молоко козье или овечье. В таком случае ему можно предлагать молоко этих животных.

При незначительной степени чувствительности к белку молока в меню малыша можно вводить кисломолочные продукты – биокефир, ацидофилин, бифилайф, бифидок. Дело в том, что в кисломолочных продуктах молочный белок частично гиролизирован, что предупреждает развитие аллергической реакции. Кроме того, при легкой форме аллергии можно пробовать давать ребенку такие продукты питания, как сливочное масло, мягкий сыр, стерилизованное молоко минимальной жирности.

У детей с аллергией на молоко из меню исключаются молочные продукты: коровье молоко свежее и сухое, сухие смеси на основе коровьего молока, молочная сыворотка, творог, йогурты, сгущенное молоко, сливочное масло, сыр, сметана, молочные коктейли.

Также нельзя давать таким деткам продукты, которые содержат молоко и его компоненты: макаронные и хлебобулочные изделия, кондитерскую продукцию, сливочные и молочные конфеты.

Что же можно вводить в рацион при аллергии на молоко у ребенка? Таким малышам можно давать следующие продукты:

  • продукты, содержащие белок – мясо всех сортов, рыба, печень, почки, мясные и колбасные консервы, не содержащие молочного белка;
  • фрукты и овощи;
  • бобовые, орехи, яйца;
  • хлебобулочные изделия, в состав которых не входит молоко и его компоненты – венские, итальянские, французские булки, ржаной хлеб;
  • макаронные изделия, при производстве которых не использовалось молоко;
  • блюда из круп, которые не содержат молока, масла, сметаны;
  • овощные и фруктовые соки, некрепкий чай;
  • соевые продукты.

Обычно аллергия на молоко у детей проходит к трем годам, реже – к шести годам. Если же заболевание останется, человеку нужно будет придерживаться такой диеты всю жизнь.

Мнения специалистов

Чем кормить ребенка, если у него аллергия?

У детей, родители которых страдают аллергическими заболеваниями (атопический дерматит, экзема, псориаз, бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический коньюнктивит), повышен риск развития аллергии.

Предупредительные меры по возникновению аллергии у ребенка следует проводить уже во время беременности. Прежде всего необходимо исключить прием лекарственных препаратов без назначения врача, ограничить использование средств бытовой химии и косметики и соблюдать низкоаллергенную диету в течение всей беременности и во время грудного кормления. После рождения таких детей необходимо как можно дольше кормить грудью, учитывая уникальные свойства грудного молока повышать уровнень иммунологической защиты ребенка и улучшать микрофлору кишечника.

Однако, даже у детей на естественном вскармливании с первых дней жизни могут возникать кожные аллергические проявления. Чаще всего это связано с внутриутробной сенсибилизацией плода (повышением чувствительности иммунной системы к какому-либо веществу в результате однократной или повторяющихся встреч с этим веществом) пищевыми аллергенами через организм матери, либо с аллергизацией через материнское молоко. У родственников таких детей, чаще всего матерей, встречаются аллергические и гастроэнтерологические заболевания.

Кожные проявления аллергии могут возникать на любой продукт питания, а в случае выраженной сенсибилизации - даже на его следы. Одним из основных аллергенов, вызывающих у детей раннего возраста аллергические высыпания, являются белки коровьего молока. Эти же белки содержатся и в смесях для искусственного вскармливания, созданных на основе коровьего молока (все обычно применяемые искусственные адаптированные смеси). В коровьем молоке содержится около 25 веществ, которые могут вызывать аллергию (аллергенов), в том числе лактоальбумин, казеин, бычий и сывороточный альбумин. Помимо повышенной чувствительности ребенка к белкам коровьего молока, у него может быть непереносимость молочного сахара - лактозы, что связано с отсутствием или низкой активностью фермента - лактазы, расщепляющего этот сахар.

Поэтому, в питании детей, находящимся на смешенном или искусственном вскармливании, предпочтение следует отдавать кисломолочным продуктам, обладающей меньшей (по сравнению с продуктами на основе цельного коровьего молока) сенсибилизирующей активностью и стимулирующим рост нормальной микрофлоры кишечника. Это Агуша , кефир, бификефир, мацони, молочные йогурты (без примеси фруктов или ягод).

У детей с тяжелыми проявлениями атопического дерматита, связанными с высокой чувсвительностью к белкам коровьего молока, из питания полностью исключают коровье молоко и продукты на его основе. В этих случаях врачом назачаются лечебные смеси на основе белков сои или миндаля, например, Изомил (США), Хумана СА (ФРГ), Нутрисоя (Голландия), Фрисоя (Голландия). Эти продукты также используются при тяжелых формах лактазой недостаточности и аллергии к злакам. У некоторых детей (1-2%) развивается аллергия и к растительным белкам сои. В этих случаях детей переводят на смеси, содержащие гидролизованные (расщепленные при помощи ферментов) белки - Фрисопеп , Альфаре , Хипп ГА и т.д.

У детей с аллергическими проявлениями, вызванными белками коровьего молока прикорм вводят в индивидуальные сроки. Крупы для каш подбирают индивидуально. Кашу готовят на воде, на овощном или фруктовом отваре, на соевой смеси или разбавленном в 2-3 раза молоке. Для корректировки белкового состава рациона таким детям вводят мясное пюре. При этом используют дважды проваренное мясо кролика, нежирную свинину, реже - индейку или специализированные консервированные продукты.

Фруктовые и ягодные соки вводят в рацион детей с пищевой аллергией позже, чем здоровым. Лучше, если соки также будут разбавлены водой в 2-3 раза.

У детей с аллергическими проявлениями на коже в прикорм не вводят или ограничивают творог, яичный желток, бульоны, молоко, рыбу.

У детей старше 12 месяцев, питание которых становится более разнообразным, аллергия может вызываться не только пищевыми продуктами, но и содержащимися в продуктах консервантами (сульфит, сорбит, бензоевая кислота, пропионовая кислота), синтетическими и натуральными красителями (тетразин, линолин-желтый, азорубин, бета-каротин, краситель красной свеклы), а также ароматизирующими и вкусовыми добавками (апельсиновое и цитрусовое масло, этилванилин, лимонная кислота). Кроме того, многие корнеплоды накапливают минеральные и органические удобрения, примененные при их выращивании, которые тоже могут вызывать аллергические заболевания.

Среди пищевых продуктов выделяют группу обладающих высоким аллергизирующим потенциалом - их рекомендуется полностью исключить из рациона.

  • жирные сорта рыб, рыбную икру и другие морские продукты;
  • острые, соленые, пряные, перченые продукты и приправы, соусы и специи, маринованные и консервированные продукты;
  • баранина, дичь, курица, копченые колбасы, деликатесы;
  • красный и зеленый перец, морковь, свекла, помидоры, щавель, баклажаны;
  • красные яблоки, клубника, малина, облепиха, виноград, хурма, гранаты, вишня, все цитрусовые, персики и абрикосы, все тропические фрукты (киви, фейхоа, манго, ананасы и др.);
  • фруктовые и газированные воды, ароматизированные йогурты, жевательные резинки, мармелад, конфеты;
  • шоколад и шоколадные изделия, какао;
  • сухофрукты: изюм, курага, финики, инжир;
  • мед;
  • грибы;
  • любые орехи;
  • макаронные и мучные изделия, сдобная выпечка, манная крупа.

Осторожно следует применять следующие продукты:

  • нежирную рыбу (судак, треска, хек);
  • желток яиц,
  • молочные продукты, острые и пряные сыры;
  • субпродукты (печень, почки);
  • цветную и брюссельскую капусту;
  • бананы, бруснику, чернику, черную и красную смородину, клюкву, арбуз;
  • отвары трав;
  • бобовые.

Рекомендуются продукты, редко вызывающие аллергию:

  • кисломолочные продукты, в том числе неароматизированные йогурты, неострые сорта сыров;
  • кролик, нежирные сорта свинины в отварном и тушеном виде (мясо доводят до кипения, варят 30 минут, затем заливают свежей водой и доводят до готовности), вареные колбасы, сардельки и сосиски (варить не менее 30 минут);
  • белокочанная капуста, картофель (перед приготовлением нарезанный картофель вымочить в воде 8-12 часов), шпинат, огурцы, зеленый горошек, петрушку, укроп, зеленый салат, кабачки, патиссоны, репу.
  • зеленые яблоки, груши, крыжовник, белую смородину, белую черешню.
  • сухофрукты: сушеные яблоки, чернослив;
  • некрепкий чай, минеральные воды: Славянская , Боржоми ;
  • белый хлеб 2-го сорта, черный хлеб, сухое печенье, крекеры, сухари и баранки.
  • крупы: гречневая, овсяная, перловая, рисовая (перед употреблением вымачивают 12 часов).

Переносимость впервые введенного или временно исключенного из питания ребенка продукта проверяется в течение недели. Другие продукты в это время не вводятся.

Светлана Борисовна Пшеничникова
врач-педиатр

Источники: http://mama-doctor.ru/detskie-bolezni/atopicheskiy-dermatit/dieta-pri-atopicheskom-dermatite-u-detey.html, http://ymadam.net/deti/zdorov-e-rebenka/allergiya-na-moloko-u-detej.php, http://www.mobilmed.ru/kids/expert/dieta_allergo/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения





Избранные статьи

Сколько лечатся сопли у ребенка

ТВ Центр Три дня далее...

Проблемы обучения и развития одаренных детей

Какие проблемы возникают у одаренных детей? Самое ужасное далее...

Музыкальная дидактическая игра детей дошкольного возраста

Главная | Игры в детском далее...

Отчего детей болит живот

Почему может болеть животик далее...

Сильная аллергия комаров ребенка

Аллергия на укусы комаров далее...

Геморрой у ребенка 2 года

Геморрой у детей симптомы фото Сегодня мы узнаем как далее...

Работа детям 12 лет раздача листовок

Группа ВНИМАНИЕ МОСКВА Требуются промоутеры на раздачу листовок с 1 далее...

Популярные статьи