Главная » Кормление ребенка

Кормление недоношенного ребенка через зонд видео

Недоношенный ребенок: чем опасно появление на свет раньше срока

Если малыш рождается раньше срока – до 37 недели беременности – он считается недоношенным.

Существует несколько степеней недоношенности новорожденных. Легкая, как правило, не представляет опасности для здоровья малыша, тяжелая – требует серьезного медицинского ухода.

Легкая степень недоношенности

Если малыш появляется на свет между 32 и 36 неделями беременности, современная медицинская помощь позволяет ему избежать проблем со здоровьем.

Грудное молоко для недоношенных

Полноценное кормление грудью доступно не всегда. Так, недоношенные дети, как правило, не имеют сосательного рефлекса – их кормят через зонд. Не обязательно переводит младенца на искусственное вскармливание. Сцеживание – это выход .

В отдельных случаях у детей с легкой степенью недоношенности не успевают окончательно созреть легкие. Им требуется дополнительная помощь при дыхании: искусственная вентиляция легких или дополнительная подача кислорода в первые дни жизни.

У многих малышей с легкой степенью недоношенности возникают проблемы с питанием. Родившиеся до 34–35 недели, дети не способны сосать самостоятельно – их приходится кормить при помощи зонда.

Поэтому малыши, появившиеся на свет в это время, вынуждены оставаться в детском отделении больницы или роддома еще несколько недель, пока не смогут начать самостоятельное питание.

Кроме того, в течение нескольких недель все недоношенные дети могут испытывать проблемы с подержанием температуры тела. В этом случае их оставляют в кувезе – специальном боксе для новорожденных – для поддержания оптимальной температуры и наблюдения за сердечной деятельностью и дыханием.

В дальнейшем, после выписки, родители должны тщательно следить за температурой тела ребенка. Недоношенных детей легко перегреть или простудить.

Средняя степень недоношенности

Ребенок рождается на свет на 28–31 неделях беременности. У детей, появившихся на свет на этом сроке, легкие еще не полностью созрели для дыхания. Как правило, им требуется помощь в виде искусственной вентиляции легких или подачи постоянного потока воздуха, обогащенного кислородом, для поддержания положительного давления в дыхательных путях.

Большинству детей со средней степенью недоношенности такая помощь требуется в течение достаточно короткого времени.

Если ребенок находится на искусственной вентиляции легких, его питание производят через внутривенный катетер. Дети, которые дышат самостоятельно, могут питаться материнским молоком через зонд до тех пор, пока не научатся самостоятельно сосать.

Сильная степень недоношенности

Малыш появляется на свет раньше 28 недели беременности. Раньше такие дети выживали крайне редко, но современная медицина позволяет выхаживать и таких малышей.

Практически у всех детей, появившихся на этом сроке, легкие еще не развиты – большинству из них требуется искусственная вентиляция легких или подача потока воздуха, обогащенного кислородом.

Легкие могут поддерживать функции дыхания с 22–24 недели внутриутробного развития, но альвеолы, необходимые для нормального усвоения кислорода, развиваются только на 28–30 неделях беременности.

Кроме того, сильно недоношенные дети не могут самостоятельно питаться и поддерживать температуру тела. Родителям таких малышей надо понимать, что ребенок задержится в детском отделении надолго.

Чем опасно для детей появление на свет до срока?

У малышей, которые родились раньше 37 недели беременности, могут возникать проблемы, связанные не только с отсутствием сосательного рефлекса.

Чем меньше срок, на котором родился ребенок, тем выше у него риск развития различных заболеваний, характерных для недоношенных детей.

Неразвитые легкие

Набольшую опасность представляют легочные нарушения. Например, синдром затрудненного дыхания новорожденных. при котором незрелые легкие малыша не могут полноценно расправиться. Для вдоха ребенку приходится прикладывать значительные усилия.

Такие дети нуждаются в искусственном поддержании дыхания.

Остановка дыхания

У недоношенных детей еще не до конца сформирован дыхательный центр головного мозга. Если человек дышит недостаточно часто, команда из ствола мозга компенсирует это более глубоким дыханием.

Новорожденные дети, напротив, дышат неглубоко и неравномерно, у них бывают периоды слишком медленного дыхания. Если они возникают слишком часто, врачи говорят о развитии остановки дыхания, или апноэ .

Пока вы ждете малыша, задумываете ремонт в детской и закупаете все необходимое, ваш ребенок растет и развивается. Узнайте, как живет малыш в эти девять месяцев.

Малыш с таким нарушением нуждается в постоянном наблюдении в первые недели жизни. По мере роста ребенка риск апноэ уменьшается.

Особенности сердца

Во время внутриутробного развития кровь ребенка практически не проходит через его легкие ввиду особенностей строения сердца. Сердце эмбриона выталкивает кровь из правого желудочка не в легочную артерию, а в аорту – через отверстие, которое называется артериальный проток.

Вскоре после рождения у доношенных малышей он зарастает, а у недоношенных – может оставаться открытым. Это приводит к повышенной нагрузке на легкие и сердце. Такое состояние требует медикаментозного или даже хирургического лечения.

Инфекции, проблемы обмена и слепота

Инфекции поражают недоношенных детей чаще, чем малышей, родившихся в срок. Одна из причин такой уязвимости – незрелость иммунной системы . при которой антитела в крови ребенка вырабатываются в недостаточном количестве.

Также опасны для недоношенных малышей и вирусные инфекции, которые у других младенцев вызывают лишь легкие симптомы простуды.

Кроме того, у детей, появившихся на свет раньше срока, могут возникнуть проблемы с усвоением питательных веществ, а также недостаток гемоглобина, связанный с низкой скоростью образования красных кровяных телец – эритроцитов.

У недоношенных детей может развиваться и поражение сетчатки глаза – ретинопатия недоношенных. без раннего лечения приводящая к слепоте .

Именно поэтому недоношенные малыши должны оставаться под наблюдением врачей-неонатологов с самого рождения и до момента, когда их организм будет готов к самостоятельной жизни.

Самое важное

Ребенок, появившийся на свет даже до 28 недели беременности, может не только выжить, но и со временем догнать в развитии доношенных детей.

Все недоношенные малыши требуют тщательного ухода и наблюдения врачей, чтобы избежать заболеваний, вызванных незрелостью их организма.

Алгоритм кормления ребенка через зонд

Кормление через зонд помогает в уходе за тяжелобольным, если у него присутствуют проблемы с глотательной и жевательной активностью.

Если у пациента имеются данные проблемы, тогда его необходимо чаще кормить через назогастральный зонд, но только малыми дозами. В этом случае необходимо исключить все запрещенные продукты. Ни в коем случае больного торопить нельзя, он может подавиться, а также постарайтесь проводить вскармливание в благоприятных и комфортных условиях. Прежде чем приступать к процедуре стоит изучить всю последовательность ее выполнения, ведь кормление недоношенного ребенка может отличаться от кормления взрослого человека.

Как кормить младенца через зонд?

В некоторых случаях кормление ребенка может понадобиться, если малютка родился раньше положенного срока. Ведь именно у таких деток плохо развиты рефлексы сосания и глотания, поэтому кормление осуществляется через назогастральный зонд.

Проведение этой процедуры обязательно при следующих признаках:

  1. Хирургическое вмешательство, связанное с пищеводом или желудком.
  2. Характерная затрудненность в развитии, выраженная в тяжелой степени.
  3. Врожденное заболевание -порок сердца.
  4. Характерные заболевания, связанные с затрудненным глотанием пищи.

Кормить ребенка через зонд нужно следующим образом:

  1. Прежде всего стоит выяснить степень затруднения кормления, ведь если ребенку требуется одноразовое кормление, тогда зонд вводят 1 раз. Но если у младенцев серьезные проблемы с питанием после рождения, тогда ввести зонд необходимо на несколько дней.
  2. Если вы собрались кормить ребенка через зонд, тогда необходимо поставить на нем отметку, до какого уровня можно ввести его в желудок. Обычно длину замеряют от переносицы до груди.
  3. Введение зонда в желудок ребенка необходимо выполнять в заполненном виде для полного удаления воздуха, а сделать это можно с помощью молока.
  4. Откройте рот малышу, и ровно введите зонд до положенной отметки. Иногда введение практикуется через нос ребенка. Будьте внимательны и убедитесь, что зонд не попал в дыхательные пути иначе кормление проводить нельзя. Введение зонда осуществляется только тогда, когда ребенок не икает, не кашляет и не задыхается.
  5. После правильной установки можно присоединять шприц. Процедура выполняется в верхней части, но при этом шприц должен быть предварительно стерилизован и наполнен теплым молоком. Если у ребенка аллергия на молоко, необходимо использовать смесь.
  6. В случае неудаления зонда из желудка его необходимо зафиксировать и закрыть специальной крышкой.

Если кормление новорожденного сопровождается рвотными позывами, тогда его следует немедленно прекратить.

В момент зондирования ребенка уложите головой и телом набок. Если появляются рефлексы самостоятельного глотания у недоношенного ребенка, тогда можно вводить пищу с помощью пипетки, что позволит ему быстро освоить самостоятельное питание.

В каких случаях кормление через зонд проводится взрослому человеку?

  1. Сильные травмы или ушибы пищеварительной системы, гортани и отеки языка или глотки.
  2. Нарушения центральной нервной системы, впоследствии чего человек не может контролировать свои действия.
  3. Невосприятие или полный отказ из-за нарушений, связанных с психическим состоянием.
  4. Возникновение нерубцующей язвы в желудке.

Все вышеприведенные случаи запрещают самостоятельное питание, так как в момент приема пищи может попасть инфекция, которая в последующем повлияет на воспаление ран. Хуже того, пища может попасть в дыхательную систему организма. Если у вас нерубцующаяся язва, тогда кормление через зонд необходимо осуществлять на протяжении 18-20 дней. Зонд вводить в двенадцатиперстную кишку необходимо в последнюю очередь.

Это приспособление помогает беспрепятственно ввести пищу и медикаментозные препараты в организм человека, но, перед тем как их туда направлять, их обязательно необходимо измельчить.

Можно использовать следующие продукты питания:

  • жидкий суп;
  • бульон;
  • кофе, чай;
  • свежеевыжатый сок;
  • куриные яйца;
  • молочные продукты.

Осуществление кормления взрослого человека

  1. Трубку или зонд диаметром не более 8 мм.
  2. Шприц для введения пищи или специальный сосуд, в котором предусмотрено отверстие для трубки зонда.
  3. Измельченную пищу.

Сделайте отметку, до которой будет осуществляться введение зонда. Обычно это от 40 до 45 см при введении в желудочную часть организма, в пищевод вводят примерно от 30 до 35 см, а вот в двенадцатиперстную кишку нужно вводить от 50 до 55 см. Проведите стерилизацию всех предметов и слегка разогрейте вводимую пищу.

Введение этого устройства обязан проводить врач, пациенту можно осуществить эту процедуру в сидячем положении, но только если у него нет никаких противопоказаний. Зонд смазывают глицерином и начинают вводить через отверстие носа. Если успешно прошло 15 см трубки, тогда следует наклонить пациента и нащупать во рту трубку, после придавить ее к задней стенке глотки и плавно опустить оставшуюся часть трубки. Если отсутствует контроль пальцем, то возможно попадание в трахею.

Когда вы убедились в правильности нахождения зонда, можно осуществлять кормление. Присоедините к концу трубки сосуд с пищей или шприц с малым количеством, начните вливать пищу. Размер вводимой пищи должен составлять не более 1 глотка за раз, причем делать это нужно очень медленно.

Когда питание окончено, сосуд или шприц удаляют из трубки и оставляют его на весь реабилитационный период, пока больной не сможет самостоятельно жевать и глотать. Конец зонда следует закрепить в области головы, так он не будет мешать пациенту.

Помните, что осуществление кормления таким способом требует стерильности и обязательного выполнения положенных правил, в противном случае могут возникнуть неприятные и нежелательные последствия для организма.

Кормление недоношенного ребенка

Вскармливание недоношенных детей грудным молоком

Недоношенные детки очень слабые и во многом отстают от своих сверстников, которые родились в срок. Например, у недоношенного ребенка будет еще плохо развит сосательный и глотательный рефлексы. Поэтому на протяжении того времени, что мать с ребенком находится в больнице, малыша кормят через специальный зонд, который введенный крохе прямо в желудок. Уже чуть позже ребенка можно кормить из бутылочки с небольшой соской. Конечно стоит учитывать тот факт, что ребенок привыкает к подобному образу кормления и может отказаться от материнской груди, но все же нужно понимать, что ни одна в мире смесь не сможет заменить полностью материнское молоко. Женщина, которая кормит грудью должна проявлять терпение и самое главное — хорошо питаться. При этом ее рацион должен быть максимально разнообразным, ведь недоношенный ребенок очень сильно нуждается в большем количестве витаминов и полезных веществ. Также во время кормления нужно следить за тем, чтобы ребенок брал в рот не только сосок, но и околососковую часть. Это позволит избежать попадания лишнего воздуха в желудок, что и приводит к срыгиванию и отрыжке. Перед каждым кормлением нужно обязательно мыть грудь и желательно протирать непосредственно сосок 2% раствором борной кислоты. После этого нужно вытереть сосок мягкой тканью и сцедить несколько капель молока. Только проделав эти манипуляции — можно приступать к кормлению новорожденного малыша.

Также стоит помнить, что во время кормления нужно немного прижимать грудь, чтобы ребенок мог нормально дышать и грудь не закрывала ему носик. Кормить ребенка можно на протяжении 30 минут, но не более. Если за это время ребенок не смог наесться, то можно дополнительно покормить его еще тем молоком, которое было сцежено заранее, но его нужно перед употреблением обязательно подогреть. Вскармливание новорожденного недоношенного ребенка — это очень важный и ответственный процесс, а поэтому идеальным вариантом было бы если бы вы составили режим дня для вашего малыша. Материнское молоко полностью усваивается организмом ребенка через три часа, а поэтому перерыв между кормлением не должен превышать трех часов. В зависимости от возраста ребенка и степени его развития, кормить малыша нужно 5 или 6 раз в сутки. Очень важно при кормлении недоношенного ребенка следить за тем, как он набирает вес, ведь он может кушать слишком много или же наоборот недоедать. Это сразу же отразится на его весе.

Введение прикорма недоношенным детям

Вводить добавки в рацион недоношенного ребенка нужно постепенно. Например, когда ребенку исполнится 1-1,5 месяца, то можно начинать давать ему по несколько капель сока до пяти раз на день. В 3 месяца это количество можно увеличить до 30 мл, в 6 о 60, а в год уже 100 мл сока в день. Давать недоношенному ребенку можно только яблочный, морковный, апельсиновый, лимонный, томатный и капустный соки. Также в 1,5 месяца можно начинать давать сыр. Для этого разотрите с молоком 5 грамм сыра и дайте ребенку за три кормления на протяжении дня. Чуть более, чем с 2 месяцев можно давать малышу яблочное пюре. Начинать нужно с чайной ложки и постепенно увеличивать количество до 50 грамм. Зимой очень полезным будет отвар шиповника, который поможет малышу восстановить все запасы витаминов организме.

Смеси для недоношенного ребенка

Если у женщины нет молока, то примерно на протяжении первых двух месяцев нужно кормить недоношенного ребенка донорским молоком и только потом можно начинать вводить смеси. Чаще всего для кормления недоношенных детей используют смеси Малыш и Малютка . Они отлично подходят для плохо развитой травной системы малыша. При этом стоит помнить, что если вы открыли упаковку со смесью, то ее нельзя хранить дольше чем две недели.

Источники: http://www.takzdorovo.ru/deti/grudnye-mladentsy/nedonoshennyj-rebenok-chem-opasno-poyavlenie-na-svet-ranshe-sroka/, http://okarapuzah.ru/zdorove-krohi/kormlenie-cherez-zond.html, http://empiremam.com/deti/novorozhdennye/kormlenie-nedonoshennogo-rebenka.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Как научить ребенка рисовать животных поэтапно

Как научиться рисовать далее...

Видео для детей 2 лет

Пальчиковая гимнастика для детей далее...

Ребенка пахнет носа соплями

Причины появления и методы далее...

Формирование временных представлений детей с зпр

Проблемы формирования временных представлений у далее...

Игра тетрис для детей 4 лет

Смешарики тетрис Как-то вечером Пин придумывал свое очередное изобретение и далее...

Майнкрафт детей 8 лет

Мой младший сын, далее...

Как говорят домашние животные для детей видео

Развивающий мультик для детейКак далее...

Популярные статьи