Главная » Моча у ребенка

Моча месячного ребенка норма

Расшифровка анализа мочи у детей

Анализ мочи, наряду с общим анализом крови, – это одно из самых распространённых лабораторных исследований. Анализ мочи проводится всем детям без исключения. Даже если ребёнок не болен, то в определенном возрасте (в 3 месяца, в 1 год), перед поступлением в детский сад или школу обязательно проводится исследование мочи. Общий анализ мочи у детей даёт возможность оценить работу не только мочеполовой системы (мочевого пузыря и почек), но всего организма в целом, так как по результатам анализа мочи у детей можно определить нарушения в работе внутренних органов.

Как правильно собрать материал на общий анализ мочи?

Чтобы получить информативные показатели анализа мочи у детей, следует собирать утреннюю мочу. Желательно перед сбором мочи помыть половые органы ребёнка. На анализ собирают среднюю порцию мочи: сначала пусть ребёнок выпустит немного мочи в унитаз или горшок, затем соберите мочу на анализ в баночку.

Чтобы анализ детской мочи дал верные результаты, надо не только подмыть ребёнка перед сдачей анализа, но и собрать мочу в стерильную посуду. Проще всего купить в аптеке одноразовый стерильный контейнер (пластмассовая баночка с крышкой). А можно и сэкономить – взять маленькую стеклянную баночку, тщательно вымыть и прокипятить несколько минут, затем досуха вытереть.

Если необходимо провести общий анализ мочи у детей грудного возраста, то для упрощения процедуры сбора мочи удобнее воспользоваться стерильным педиатрическим мочеприёмником. Это целлофановый пакетик с липучкой вокруг отверстия. Липучка приклеивается в области мочеиспускательного канала, и когда ребёнок писает, вся моча собирается в пакетик.

Собранную утреннюю мочу необходимо сдать в клиническую лабораторию в течение полутора часов.

Кто должен расшифровывать результаты анализа мочи у детей?

Расшифровкой анализа мочи у детей должны заниматься педиатры. Только они смогут грамотно соотнести жалобы больного ребенка с результатами анализов и поставить верный диагноз, а соответственно, назначить эффективное лечение.

Но родителям тоже будет полезно знать значения нормы анализа мочи у детей.

По каким критериям проводится общий анализ мочи?

Анализ детской мочи включает в себя оценку химических и физических свойств мочи. К физическим свойствам мочи относятся: удельный вес (относительная плотность), прозрачность, цвет, запах, реакция (кислотность). Оценка химических свойств и микроскопия осадка мочи включает изучение мочи на наличие в ней белка, кетоновых тел, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов, билирубина, эпителиальных клеток, слизи, солей. Рассмотрим все эти показатели.

Средние показатели анализа мочи у детей

1. Как функционируют почки, можно понять по удельному весу мочи. Референсные значения удельного веса мочи меняются в зависимости от возраста ребенка. В нормальном анализе мочи у детей удельный вес составляет:

- у новорожденных – 1018;

- до двух лет – 1002–1004;

- с двух до трёх – 1010–1017;

- с четырёх до пяти – 1012–1020;

- с десяти лет – 1011–1025 (этот же показатель считается нормой для взрослого человека).

Если удельный вес мочи превышает нормальный показатель, то это говорит об обезвоживании организма. Если удельный вес ниже нормы – о воспалительном процессе.

2. Полная прозрачность мочи – норма. Если есть помутнение, то это свидетельствует об инфекционном заболевании мочевыводящих путей, наличии в моче лейкоцитов, эритроцитов, солей, слизи, крови.

3. Нормальный цвет мочи – от светло-жёлтого до янтарного. У новорожденных моча бесцветная, а у грудничков более светлая, чем у детей постарше. При токсикозе организма ребёнка, гепатите или другом заболевании печени моча имеет темный цвет. На цвет мочи также влияют продукты питания, например, при употреблении свёклы моча приобретает красноватый оттенок. Также изменить нормальный цвет мочи может приём некоторых лекарственных препаратов.

4. При исследовании детской мочирезкийзапах аммиака свидетельствует о воспалении мочевого пузыря, а запах гнилых яблок – о наличии кетоновых тел.

5. Кислотность (РН) мочи здорового ребёнка зависит от его питания и колеблется в пределах 4,8–7,5. Если при анализе мочи у детей показатель кислотность выше нормы, то это может указывать на почечную недостаточность, сахарный диабет, туберкулёз мочевого пузыря или лёгких. При поносе, рвоте, пиелонефрите возникает щелочная реакция мочи.

6. При расшифровке результатов анализа мочи у детей следует помнить, что в моче здорового ребёнка белка быть не должно. Наличие белка в моче указывает на воспалительное заболевание почек или почечную недостаточность.

7. Появление кетоновых тел (ацетона) в детской моче свидетельствует о поносе, анемии, повышенной температуре тела, нервном или физическом переутомлении.

8. В норме глюкоза (сахар) в моче должна отсутствовать. Предельно допустимое значение – 0,2%. Если значение больше, то это говорит о сахарном диабете или других заболеваниях эндокринной системы.

9. Эритроциты в моче здорового ребёнка не должны выявляться, в норме могут присутствовать только единичные элементы. Обнаружение большого количества эритроцитов в моче говорит о заболевании почек, воспалении мочевого пузыря, туберкулёзе.

10. Единичные лейкоциты в моче – норма. Наличие более трех лейкоцитов в поле зрения свидетельствует о воспалительном процессе в мочеполовой системе.

11. Билирубин в моче определяется при заболеваниях печени или затруднении оттока желчи. В норме он отсутствует.

12. При исследовании осадка мочи почти всегда находят эпителиальные клетки. Допустимая норма – до 10 клеток в поле зрения. Эпителий в мочу попадает из половой системы, мочевого пузыря или почек. Если количество клеток из мочевого пузыря выше нормы, то это говорит о возможном воспалении пузыря, новообразованиях в мочевыводящих путях, мочекаменной болезни. Увеличение количества почечных клеток выявляется при лихорадке, интоксикации, инфекционных заболеваниях.

13. Большое количество слизи в осадке мочи у детей свидетельствует о воспалительном процессе или неправильной подготовке к взятию мочи на анализ.

14. В осадке мочи здорового ребёнка могут присутствовать единичные кристаллы соли. При обнаружении солей в моче выше нормы необходимо дополнительное обследование для определения вида соли (фосфат кальция, оксалат кальция).

Если в расшифровке анализа мочи у детей приведены результаты, отличающиеся от норм, не стоит сразу паниковать и подозревать серьёзные заболевания. Лучше ещё раз пересдать анализ.

Нормальный анализ мочи у грудничков

Почки у ребенка при рождении не приспособлены к выведению и концентрации мочи, что приводит к быстрому втягиванию в патологический процесс при различных заболеваниях.

Суточное количество мочи у новорожденных порядка 250 мл, в 10-12 месяцев – 330-660 мл. За одно мочеиспускание у ребенка выделяется 25-45 мл мочи, количество 13-20 раз в день.

Плотность выделяемой ребенком мочи увеличивается, в 10-й день жизни составляет 1002-1004, в 6-12 месяцев – 1012-1018. Цвет мочи имеет различные оттенки желтого – соломенный, светлый или насыщенный желтый. Кислотность мочи (реакция мочи ) у детей первого года жизни щелочная, а при рождении составляет около 6,0. Повышение кислотности в анализе мочи бывает при респираторном дистресс-синдроме и ацидозе .

У новорожденных, особенно недоношенных, может наблюдаться физиологическое появление белка в анализе мочи. до 100 мг/сутки. Но после первого месяца у детей в анализе уровень белка не должен превышать 0,33 г/л. Глюкозу в норме определяют только в моче недоношенных детей и при тубулопатиях. При подозрении на нарушения обмена различных видов сахаров (фруктозы, лактозы, галактозы) проводят дополнительные анализы для их выявления.

В норме в анализе мочи новорожденного количество эритроцитов не более 3 в одном поле зрения. Выявление 5-10 эритроцитов признак гематурии, а более 10 – требует немедленного медицинского лечения.

Количество лейкоцитов в моче у детей до 12 месяцев не более 5 в поле зрения. При воспалительных заболеваниях почек появляются нейтрофилы, при вирусных и аутоиммунных состояниях (например, гломерулонефрите) – лимфоциты. Одновременно с появлением в анализе лейкоцитов часто повышается количество бактерий. Если бактерии видны при микроскопии осадка мочи, то наличие воспалительного заболевания микробного происхождения неоспоримо (например, пиелонефрита или цистита).

Наличие в анализе мочи новорожденного единичных в препарате гиалиновых цилиндров является нормой. При дегенеративно-дистрофических заболеваний почек выявляют лейкоцитарные, эритроцитарные и эпителиальные цилиндры .

Чтобы ваш организм не кишел паразитами - добавляйте в воду пару капель.

Екатерина Скулкина похудела на 30 КГ за месяц! Для этого она дважды в день.

Общий анализ мочи у детей: расшифровка, норма

Общий анализ мочи – исследование, которое проводят пациентам при подозрении на практически любое заболевание. Дело в том, что этот анализ объективно отражает функцию почек и свидетельствует о некоторых изменениях на уровне всего организма, а еще его выполнение не требует больших материальных затрат на реактивы. Благодаря этому, тест стал рутинным, его используют у больных с самыми разными патологиями и у пациентов любого возраста. Во многих случаях его назначают и детям.

Как сдавать анализ

Когда речь идет об исследовании мочи у детей, перед родителями встает определенная проблема, и, чем ребенок младше, чем решение этой проблемы более затруднительно. Дело в том, что взрослый человек может осознать, зачем ему нужно сдать анализ и что для этого надо сделать. А вот детям, особенно, если они находятся в возрасте примерно до трех лет, это неведомо, поэтому у них настолько затруднительно взять образец мочи.

Первая сложность состоит в том, что для анализа желательно брать самую первую утреннюю мочу – она наиболее концентрированная и точнее всего отражает наличие заболеваний. Но ребенок не всегда может «дождаться», пока ее у него соберут, тем более, если он еще ходит в туалет в подгузники. Кстати, получать образец мочи, выжимая подгузник, недопустимо, так как в него могут попасть элементы ткани, загрязнения и т.д. а это повлияет на результаты.

Вторая проблема – как именно осуществить сбор. Некоторые родители, дети которых еще находятся в бессознательном возрасте, применяют самый простой метод: «подкарауливают» время, когда примерно ребенок захочет сходить в туалет, снимают с него памперс и держат над чистой посудой до тех пор, пока не получат мочу. Это эффективно, но требует много времени.

В качестве альтернативы иногда используют специальные мочеприемники. Такую вещь можно надеть на малыша, а через некоторое время просто снять и слить жидкость. Увы, не все дети с энтузиазмом воспринимают подобное. Даже 3-4-месячные младенцы понимают, что им неудобно в этой «штуке», и борются с дискомфортом, пытаясь ее с себя снять.

Если ребенку больше года, и Вы уже начали знакомить его с горшком, можно попробовать убедить его туда помочиться; успех этого предприятия зависит от того, насколько Вы будете убедительны, и насколько благосклонно отнесется к этому малыш.

Еще одна сложность заключается в том, что на анализ желательно собирать среднюю порцию мочи, а первую и последнюю сливать. Задачу можно выполнить, если речь идет о ребенке, который в силах Вас понять. Но, когда анализ надо взять у совсем маленького, выбирать не приходится, обычно берут все, что получается «выжать» из малыша. И дело не только в том, что собирать материал неудобно, но и в том, что у младенцев маленький объем мочевого пузыря, поэтому они физически не способны за один раз «порадовать» Вас больше, чем несколькими миллилитрами мочи.

Какие показатели определяет анализ? Расшифровка результатов

В общем анализе мочи у детей определяют те же показатели, что и у взрослых, а именно, прозрачность, цвет, удельный вес, кислотность, клетки (эритроциты, лейкоциты, эпителий), сахар, кетоновые тела, белок, бактерии, соли.

Нормы должны быть следующими .

Цвет – соломенно-желтый, но у детей первых месяцев жизни моча может быть бесцветной. Иногда при употреблении некоторых продуктов и приеме ряда лекарств она изменяет свой цвет. Например, после свеклы, как известно, она становится розовой или бордовой. Если моча у ребенка темная, это может говорить о повреждении почек (гломерулонефрит) или нарушениях в желчевыводящей системе.

Прозрачность: в норме жидкость прозрачна. Если она мутная, это обычно говорит об инфекционном процессе. Также иногда мутность наблюдается при обменных нарушениях, когда в моче много солей.

Кислотность. От слабокислой до слабощелочной, чаще первое, особенно, когда речь идет о детях раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании. Если у ребенка кишечная инфекция, рвота, воспаление мочевыводящих путей и другие патологии, у него могут наблюдаться отклонения этого показателя в разные стороны. Так, при обезвоживании и проведении ребенку инфузионной терапии (внутривенного вливания жидкостей) моча становится щелочной, а при диабете – кислой.

Удельный вес – это один из немногих параметров мочи, которые определяются в цифрах. Для взрослого норма составляет от 1008 до 1025, но у детей дело с оптимальными показателями обстоит сложнее, потому что плотность зависит от того, как у ребенка работают почки, а особенности их работы меняются с возрастом. До 2 лет плотность мочи составляет 1,002-1,004, к 3 годам она может повышаться до 1,017, с 4 до 5 лет удельный вес мочи составляет 1,012 – 1,020, а далее моча должна соответствовать взрослой норме.

Уменьшение удельного веса говорит о заболеваниях почек, при которых они перестают концентрировать мочу, а ее повышение свидетельствует о слишком высоком содержании в урине различных веществ (обезвоживание) либо присутствии в моче белка или глюкозы.

Эритроциты: 0-1 в поле зрения.

Лейкоциты: 0-2 в поле зрения, повышение свидетельствует о цистите или пиелонефрите.

Эпителий: небольшое количество, число клеток эпителия возрастает при воспалении мочевыводящих путей.

Белок. Почечный фильтр в норме не пропускает через себя крупные молекулы белка, так что его в анализе быть не должно.

Глюкоза. В норме тоже отсутствует, присутствие говорит о сахарном диабете.

Кетоновые тела. Отсутствуют, могут наблюдаться при голодании, диабете или резком обезвоживании.

Соли, бактерии: отсутствуют.

Результаты общего анализа мочи выдаются в довольно «читабельном» виде, поэтому расшифровать их могут даже те, кто далек от медицинской сферы. Тем не менее, во всех случаях с полученными данными стоит обратиться к врачу; педиатр не только сделает заключение о состоянии здоровья ребенка, но и точно поставит диагноз, а также назначит лечение. В динамике заболевания и по выздоровлении анализ будет обязательно проводиться повторно, чтобы отследить все происходящие изменения.

Похожие статьи

Источники: http://ymadam.net/deti/zdorov-e-rebenka/rasshifrovka-analiza-mochi-u-detej.php, http://pro-analizy.ru/normalnyj-analiz-mochi-u-grudnichkov/, http://analizi-uzi.com/obshhij-analiz-mochi-u-detej-rasshifrovka-norma.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения





Избранные статьи

Занятия ребенком 2 6 года

По возможности старается обслуживать себя сам. Знает далее...

Развитие творческих способностей детей процессе рисования

Развитие творческих способностей у детей далее...

Интересное кино для детей 8 лет

Дорогая, я уменьшил детей Эта удивительная и далее...

Почему у новорожденного сыпь на теле

Мелкая сыпь на теле ребенка Появление далее...

План работы летней школы для одаренных детей

Саратовская государственная консерватория им. далее...

Развитие мелкой моторики посредством дидактических игр

Статья на тему: Развитие мелкой моторики рук далее...

Буквы алфавита для детей 4 5 лет

7 игр, которые помогут учить буквы Почти у 80% далее...

Популярные статьи

x