Главная » Моча у ребенка

Недержание мочи у детей в дневное время

Недержание мочи у детей. Причины

Дневной энурез в отсутствие расстройств иннервации мочевого пузыря у детей особой редкости составляет. К 5 годам 95 % детей способны контролировать мочеиспускание днем, но лишь 92 % свободны от отдельных эпизодов непроизвольного мочеиспускания. К 7 годам контролируют мочеиспускание в дневное время 96 % детей, но 15 % иногда испытывают императивные позывы. К 12 годам контролируют мочеиспускание в дневное время 99 % детей.

Самая распространенная причина дневного энуреза у детей — гиперрефлексия мочевого пузыря (это состояние называют также нестабильностъю или спазмом мочевого пузыря). Основные причины круглосуточного энуреза у детей перечислены ниже. Причины недержания мочи у детей:

• Гиперрефлексия (нестабильность) мочевого пузыря.
• Редкое мочеиспускание.
• Дискоординация сфинктера и детрузора.
• Нейрогенный мочевой пузырь в отсутствие расстройств иннервации (синдром Хинмана).
• Затекание мочи во влагалище.
• Недержание мочи при смехе.

• Цистит. Обструкция шейки мочевого пузыря (клапаны проксимальной части мочеиспускательного канала).
• Эктопия мочеточника или свищ.
• Аномалии сфинктера (эписпадия, экстрофия, пороки развития мочеполового синуса).
• Нейрогенные расстройства.
• Переполнение мочевого пузыря.

• Травмы.
• Ятрогенные расстройства.
• Поведенческие расстройства.
• Сочетание причин.

При сборе анамнеза важно выяснить тип энуреза. частоту непроизвольного мочеиспускания, его постоянный или перемежающийся характер, объем мочи при каждом эпизоде, связь непроизвольного мочеиспускания с императивными позывами, смехом и т. п. поведение ребенка после непроизвольного мочеиспускания, наличие ночного энуреза, характер струи при мочеиспускании, наличие после него ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря. Важное значение имеют ИМП, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, заболевания нервной системы, указания на удвоение мочевых путей в семейном анамнезе.

Энурез часто сочетается с запором или недержанием кала (следует помнить, что недержание кала может быть следствием запора). У девочек энурез иногда возникает после изнасилования. Цель физикального обследования — определить симптомы заболеваний, которые приводят к недержанию мочи, в том числе отставание в росте, артериальную гипертонию, увеличение почек и мочевого пузыря, запор, сращение половых губ, эктопию мочеточника, аномалии позвоночника и крестца и неврологические расстройства.

Для исключения инфекции мочевых путей (ИМП) исследуют мочу и ее посев. В некоторых случаях необходима оценка потока мочи при мочеиспускании и объема остаточной мочи. При диагностически значимых физикальных находках, наследственной отягощенности пороком развития мочевых путей, ИМП или неэффективности общепринятого лечения показано УЗИ, которое в некоторых случаях дополняют микционной цистоуретрографией. При неврологических расстройствах, а также при неэффективности эмпирического лечения энуреза показано исследование уродинамики.

Ветрянку легко распознать по «боевой раскраске» — зелёнке, нанесённой на высыпания. Однако современная фармакология имеет в своём арсенале более эффективные средства, которые облегчают состояние за короткое время, без красочного эффекта и по приемлемой цене. Циндол — средство номер один, способное избавить больного от неприятной сыпи на коже и предотвратить дальнейшее.

Воспаление слизистой гортани и голосовых связок, острый ларингит, характеризуется сиплым голосом и сухим, лающим кашлем. Заболевание не из приятных, однако легко поддаётся лечению. Если же к основным симптомам прибавляются нарушения дыхания, диагностируется ложный круп. Данное состояние очень опасно, так как может стать причиной удушья, особенно у маленьких детей.

Прозвище «великая притворщица» феохромоцитома получила по причине своих разнообразных клинических проявлений, которые встречаются и у более распространённых заболеваний. Однако благодаря современным методам диагностики опухоли надпочечников всё тяжелее скрывать своё присутствие.

От различных проблем с суставами страдает каждый восьмой житель Европы. Подобные болезни могут провоцировать ряд других заболеваний и даже развитие злокачественных опухолей. Для терапии и поддержки суставов не обязательно использовать новейшие дорогостоящие препараты. Достаточно вспомнить о старых и проверенных временем средствах, подаренных людям самой природой. Одним из таких лекарств является.

Фолликулярная ангина — патология, диагностируемая у детей начиная с трёхлетнего возраста. Для заболевания типично воспаление миндалин и региональных лимфатических узлов. Как распознать и вылечить ангину фолликулярного типа?

Около 150 миллионов человек во всём мире страдают слепотой или имеют низкую остроту зрения. Заболевания роговицы, особенно инфекционные, являются одной из основных причин потери главной функции глаз. Среди них особо выделяется глазной герпес, или офтальмогерпес. Болезнь, зачастую начинающаяся, как обычный конъюнктивит, способна переходить в герпетический кератит и вызывать необратимые изменения.

Различные поражения шейного отдела позвоночника — это распространённые хронические заболевания дегенеративно-дистрофического характера. Неврологические последствия дорсопатии часто становятся причиной полной или частичной утраты трудоспособности. Боли и неприятные ощущения в шее снижают качество жизни огромного количества людей, поэтому так важно знать о симптомах патологии, чтобы своевременно диагностировать болезнь и начать лечение.

Избавление от страданий, причинённых пяточной шпорой, с помощью ударно-волновой терапии (УВТ) становится всё более популярным явлением. Эта методика, появившись относительно недавно, успела себя хорошо зарекомендовать. УВТ применяется не только для борьбы с пяточной шпорой — ультразвуковую терапию также рекомендуют в отношении немалого количества патологий опорно-двигательного аппарата, но лечение плантарного фасциита.

Энурез: причины и лечение

Недержание мочи – патологическое состояние у детей старше пяти лет – известно с незапамятных времен. В медицине для обозначения недержания мочи принято пользоваться термином энурез (от греч. enureo – мочиться).

Существует немало причин энуреза: это и различные инфекции, перенесённые ребёнком, и пороки развития, и нарушения функций мочеполовой системы, незрелость и патология нервной системы, стрессы, неврозы и иные нарушения психики.

В детском возрасте эта проблема достаточно серьёзна. Считается, что до пяти лет случаи мокрых ночей – явление нормальное, и лечить детей ранее этого возраста не стоит. К пяти годам обычно заканчивается формирование условного рефлекса на мочеиспускание. В большинстве случаев недержание мочи у детей не является серьёзным заболеванием, но такие эпизоды отрицательно сказываются на их психическом состоянии, психологическом климате в семье, а также могут способствовать возникновению таких осложнений, как инфекция мочевых путей.

Недержание мочи чаще всего связано с замедленным созреванием центральной нервной системы: головной мозг не получает сигнал о переполнении мочевого пузыря и необходимости его опорожнения. Зачастую повышенному выделению мочи в ночное время предшествуют психическая травма, испуг, помещение ребёнка в незнакомую атмосферу. Энурез в этом случае – лишь составная часть имеющегося невроза.

Незнакомая обстановка может поджидать малыша и дома. Например, появление ещё одного ребёнка в семье. Другой вариант – появление в семье нового взрослого (повторный брак матери или отца), что может стать сильнейшим стрессом для малыша, даже если новый папа относится к нему хорошо (не говоря уже о ситуациях конфликта).

Лечение энуреза во многом зависит от вызвавшей его причины.

Чаще болезнь диагностируется и вылечивается амбулаторно. В госпитализации обычно нет нужды, если только энурез не связан с серьёзными патологиями почек и мочевого пузыря.

Одним из важнейших аспектов лечения энуреза является режим ребёнка и ритм потребления жидкости. Вот несколько полезных советов, которые помогут вам быстрее справиться с проблемой.

За 2 часа до сна ребёнку лучше совсем не пить. В дневное время исключить сильногазированные и искусственные напитки. От клюквенных, брусничных морсов также лучше отказаться из-за их мочегонного действия. Отдайте предпочтение воде без газа, сокам, компоту из сухофруктов.

Ужин должен быть за 3 часа до сна. От кефира, молока и фруктов вечером нужно отказаться: в них много воды, а кефир и яблоки обладают мочегонным действием. Ужин запивают несколькими глотками особого чая: возьмите в равных количествах смесь зверобоя и тысячелистника. Жидкости может быть выпито 50–100 миллилитров. После ужина лучше не пить.

За час до сна и перед тем, как лечь спать, ребёнок должен сходить в туалет по маленькому . Ставьте рядом с постелью горшок. На ночь включайте в детской комнате ночник: многие дети боятся темноты, но не все говорят об этом родителям. Страх может помешать встать с постели по нужде.

Не поднимайте ребёнка в туалет среди ночи. Прерывая сон, вы мешаете отдыху нервной системы. Зная, что разбудят, малыш наверняка проспит ответственный момент .

Если болезнь связана с недоразвитием нервных центров, контролирующих мочеиспускание, обычно назначается специальная терапия. Практикуется лечение травами (отвары и настои трав корня валерианы, пустырника и другие), обладающими успокаивающим эффектом.

Большое значение в период лечения энуреза играет психологический комфорт малыша. Важно, чтобы у ребёнка не формировались чувства вины и стыда из-за мокрой постели или белья. Никогда его не ругайте и не наказывайте, тем более не позволяйте окружающим дразнить его. Всё это может привести к невротизации малыша и свести на нет все усилия врачей и родителей. Поэтому в этом случае неоценимую помощь окажут гигиенические мероприятия, в частности, использование ночных впитывающих трусиков DryNites (в переводе с английского означает сухие ночи ). Трусики предлагаются в двух размерах: для детей от 4 до 7 и от 8 до 15 лет.

Тонкие и незаметные под пижамой, DryNites надежно защищают ребёнка на всю ночь благодаря специальному впитывающему слою. Они очень мягкие, по выкройке и по расцветке напоминают обычное нижнее бельё. На трусиках DryNites есть красочные рисунки, специальный дизайн для мальчиков и девочек.

Использование подобных трусиков позволит избежать многих неприятностей и психологического дискомфорта. Дети могут легко воспользоваться ими сами, благодаря чему будут чувствовать себя более уверенными и независимыми. С DryNites ребёнок будет спокоен за себя и в детском саду, и в школе, и оставаясь ночевать в гостях, – а значит, сможет быстрее справиться с проблемой мокрой постели.

Купить трусики DryNites вы можете в сети аптек 36,6 , А5 , Ригла , 03 Аптека и Доктор Столетов . Более подробную информацию о ночном недержании вы можете найти на сайте: www.enures.ru

Материал подготовлен редакцией газеты Мама, папа, я

На правах рекламы

Поделитесь с друзьями

Источники: http://meduniver.com/Medical/Physiology/nederganie_mochi_u_detei.html, http://sovdok.ru/%3Fp%3D8570, http://medportal.ru/enc/pediatrics/reading/15/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Самообразование дидактическая игра форма обучения детей

План по самообразованию: Дидактическая игра, как далее...

Накормить ребенка 8 лет

00:40 / 04.09 Уголок потребителя Чем накормить школьника далее...

План работы одаренными детьми 7 класса

Организация работы с одаренными детьми далее...

Ребенок 3 года девочка

Полицейский из Алтайского края спас далее...

Эмоциональное неблагополучие детей и его причины

Эмоциональное неблагополучие дошкольников Эмоциональное неблагополучие ребенка дошкольного возраста далее...

Доклад теме работа одаренными детьми

Методическая разработка по далее...

Санаторий ребенком 7 лет

Бесплатные путевки детям. 10 вопросов далее...

Популярные статьи