Главная » Моча у ребенка

Состав мочи у детей

Суточное количество мочи и ее состав отличаются непостоянством и зависят от времени суток и года, внешней температуры, количества выпитой воды и состава пищи, от уровня потоотделения, мышечной работы и других условий. Во время сна ночью — от 2 до 4 ч диурез наименьший, а от 12 до 16 ч дня — наибольший. У взрослых мужчин суточный диурез доходит в среднем до 1,0—1,5 дм3, а у женщин — 0,9—1,2 дмг. Эти колебания суточного количества мочи отражают изменения интенсивности обмена веществ.


В течение суток изменяется и состав мочи: ночная темнее и более концентрирована, чем дневная. Летом, в жаркие дни, количество мочи уменьшается, и она становится более концентрированной. Прием большого количества воды и хлористого натрия увеличивает диурез. Больше всего на состав мочи влияют состав пищи и сытое и голодное состояние организма, так как мочеобразование является заключительным этапом обмена веществ, а состав мочи — зеркалом обмена веществ. Кратковременная интенсивная мышечная работа увеличивает диурез, что зависит главным образом от повышения во время работы общего кровяного давления. Длительная интенсивная мышечная работа уменьшает диурез, что зависит от длительного уменьшения кровоснабжения почек вследствие оттока крови к мышцам и от усиленного потоотделения.

В изменении количества и состава мочи во время мышечной работы и физических упражнений существенная роль принадлежит рефлексам с работающих мышц на почки.

Моча представляет собой водный раствор различных веществ в разной концентрации, не соответствующей обычным водным растворам. Удельный вес мочи взрослого человека 1,010—1,025, pH = 4,7—6,5. Степень слабокислой реакции мочи изменяется в зависимости от появления в крови и выведения из организма избытка щелочей или кислот. Во время мышечной работы вследствие накопления в крови фосфорной, молочной и угольной кислот моча становится более кислой, во время желудочного пищеварения вследствие сдвига реакции крови в щелочную сторону в результате секреции кислого желудочного сока — более щелочной. Реакция мочи становится нейтральной и даже слабощелочной при растительной пище, содержащей много щелочей.

У здорового человека в моче отсутствует нерасщепленный белок; незначительное его количество в первичной моче быстро реабсорбируется. После длительной интенсивной мышечной работы в моче временно появляется белок в результате увеличения проницаемости капилляров мальпигиевых клубочков и капсул и уменьшения его реабсорбции в канальцах. Дети и подростки не должны выполнять тяжелую мышечную работу, вызывающую появление белка в моче.

Сахар (глюкоза) у здорового человека в моче обычно не содержится и появляется временно при избыточном его содержании в крови. Появление глюкозы в моче обозначается как пищевая глюкозурия.

Сравнение состава крови и мочи позволяет представить результаты работы почек в поддержании относительного постоянства состава крови.

Нормальный анализ мочи у детей

Анализ мочи ребенку сдавать не сложно, конечно если он не любит капризничать и категорически отказывается попасть в баночку. А сдавать такой анализ приходится довольно часто. Показатели общего анализа мочи у детей изменяются с возрастом, так как происходит постепенное «взросление» почек, мочеточников и мочевого пузыря. Про анализ мочи у детей до одного года читайте в статье «Нормальный анализ мочи у грудничков ».

Частота мочеиспусканий с возрастом увеличивается, в 2 года составляет 12 раз в день, а в 5 лет – 7 раз в сутки. Количество выделяемой мочи в норме колеблется он 90 мл в 3 года, до 190 мл в 7 лет. Подсчет частоты посещений туалета и количества выделяемой мочи необходим для анализа мочи по Зимницкому и Аддису-Каковскому.

Для того, чтоб определить нормальное количество суточной мочи (в мл) у ребенка пользуются формулой: 600+100*(n-1), где n – число лет ребенка. Например, ребенку 5 лет, то количество суточной мочи 600+100*(5-1)= 1000 мл.

Нормальная моча ребенка любого возраста должна быть прозрачной. Помутнение – плохой признак.

Плотность мочи у детей в норме 1015-1025. Но данный показатель анализа мочи у деток подвержен колебаниям. Если ребенок много пил накануне анализа, то моча получилась разбавленная и её плотность низкая.

С показателем плотности мочи тесно коррелирует цвет. У мочи с высокой плотностью цвет, как правило, насыщенно желтый, а при низком удельном весе она становиться бесцветной.

Кислотность мочи (другое название рН мочи или реакция мочи ) у детей в норме слабокислая, реже нейтральная. Зависит от характера питания (мясной или растительной пищи). В норме при кислой реакции мочи встречаются мочевая кислота, ураты, оксалаты; при щелочной реакции – аморфные фосфаты, мочекислый аммоний и трипельфосфат. Соли в детском анализе мочи могут иметь значение в диагностике заболеваний.

Микроскопический анализ мочи ребенка в норме:

— эритроциты 0-2 в поле зрения

— лейкоциты. мальчики 0-4, девочки 0-6 в п/з (вместе данные эритроциты и лейкоциты выявленные в моче называют форменными элементами )

— эпителий: плоский, единичный в поле зрения

Изменения количества, цвета мочи у детей

Изменения количества, цвета мочи у ребенка, детей

Количество и химический состав мочи у детей

Количество и химический состав мочи у детей в разные возрастные периоды различны.

Количество мочи у детей. ребенка зависит от многих причин -питьевого режима, температуры воздуха (при высокой температуре количество мочи уменьшается при низкой, наоборот, увеличивается). Особенностью мочеобразования у детей является низкая плотность мочи .

Детский уролог. детская поликлиника Маркушка.

Олигурия, уменьшение суточного количества мочи

Олигурия (уменьшение суточного количества мочи) является признаком нарушения либо продукции, либо выделения мочи. Различаются олигурия преренальная, ренальная и постренальная.

Из причин преренальной олигурии наиболее частой является недостаточная перфузия почек: уменьшение объема внеклеточной жидкости в результате потери натрия (рвота, понос, осмотический диурез, ожоги, обильное потоотделение, шоковая почка при остром эндогенном или экзогенном разрушении тканей и др.), уменьшение объема циркулирующей крови (кровотечение, гипоальбуминемия, сепсис), снижение сердечного выброса (заболевания миокарда, пороки сердца, перикардит -Детский кардиолог. детская поликлиника Маркушка), поражение сосудов почек (патология почечных артерий, нефросклероз, васкулит).

Ренальная олигурия характерна для заболеваний почек (гломерулонефрита, острого интерстициального нефрита, острого некроза канальцев), для отравления нефротоксическими веществами, сосудистой патологии.

Постренальная олигурия связана с обструкцией мочевыводящих путей (обструкция мочеточника камнем при мочекаменной болезни, кровяным сгустком, опухолью, стриктура мочеиспускательного канала, стеноз отверстия мочеиспускательного канала, заболевания предстательной железы и др.).

Олигурия наблюдается при недостаточном введении жидкости с пищей (недокармливание грудных детей), при лихорадочных заболеваниях, рвоте и поносе, при нарастании отеков, транссудатов и экссудатов. При заболеваниях сердца (в период декомпенсации и развития отеков) и почек (нефриты, нефротический синдром) олигурия может достигнуть степени полной анурии.

Полиурия у ребенка, детей

Под термином полиурия понимается увеличение диуреза в 2 раза по сравнению с нормой. Понижение коэффициента реабсорбции воды на 1 % вызывает увеличение диуреза на 300—500 мл. Полиурия может наблюдаться в физиологических условиях при употреблении чрезмерного количества жидкости, либо по привычке, либо в связи с психическими нарушениями.

Полиурия выявляется при сахарном (выделение большого количества сахара с мочой, высокая относительная плотность мочи) и несахарном диабете.

Полиурия характерна для синдрома де Тони-Дебре-Фанкони, при котором наблюдаются рахитоподобные деформации скелета в сочетании с симптомами недостаточности проксимальных канальцев почек (глюкозурия, аминоацидурия, фосфатурия), задержка роста и развития, полиурия.

Полиурия наблюдается при гиперпаратиреозе, синдроме Конна (периодическая полиурия, адинамия, гипертензия, периодические параличи из-за гипокалиемии), синдроме DIDMOAD ((глухота), который возникает в результате наследственных и приобретенных нарушений диэнцефально-гипофизарной гормональной регуляции.

Полиурия наблюдается в период схождения отеков при заболеваниях сердца и почек. Она бывает компенсаторной при развитии хронической почечной недостаточности (полиурическая фаза) или в период выздоровления при острой почечной недостаточности.

Изменения цвета и запаха мочи у ребенка, детей

Нормальная моча у ребенка желтая, прозрачная. При стоянии на холоде из-за осадка соли может стать мутной. Изменение прозрачности мочи может быть обусловлено избыточным содержанием солей, клеточными элементами, слизью и жиром (липурия). Если при нагревании муть исчезает, то она обусловлена избытком уратов.

Почти бесцветная светло-желтая моча является результатом ее разведения и наблюдается при полиурии (сахарный и несахарный диабет, хроническая почечная недостаточность и др.).

Источники: http://nauka03.ru/organy-vydeleniya/sostav-mochi.html, http://pro-analizy.ru/normalnyj-analiz-mochi-u-detej/, http://mark-med.ru/stati/izmeneniya-kolichestva-tsveta-mochi-u-detej/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Ребенок родился пятном лице

Ребенок родился с красным пятном на лице фото Лучшие статьи далее...

Сайт детских поделок руками

Детские поделки Шаблоны масок из бумаги для далее...

Судороги ребенка 2 лет

Почему бывают судороги у далее...

Лечение пятен языке детей

Причины и лечение географического языка Термин «географический язык» у многих, далее...

Справить ребенку 10 лет

День рождения – далее...

Сдавать мочу бак посев ребенку

ЗАЧЕМ НУЖНО СДАТЬ ДЕТЯМ БАК ПОСЕВ? Сдать детям бак посев далее...

Красные пятна под языком у ребенка

О чем могут говорить пятна на языке далее...

Популярные статьи