Главная » Моча у ребенка

Высокие эритроциты в моче у ребенка

Самым достоверным исследованием организма и состояния мочеполовой системы является анализ мочи. В клинических условиях расшифровка анализа позволяет установить предположительный диагноз с необходимостью дальнейшего уточнения.

Далее по усмотрению врача назначается более детальное обследование, УЗИ, кардиограмма, анализ крови и т.д.

Уровень лейкоцитов (см. норма лейкоцитов в крови ), эритроцитов и белка в моче создает картину функционирования всех органов, почек и мочевого пузыря. Воспалительный процесс в почках всегда отображается на моче, изменяется ее цвет и число лейкоцитов.

Эритроциты играют важную роль в организме, снабжая ткани кислородом и защищая от токсинов. Но изменение уровня этих клеток свидетельствует о серьезных нарушениях в организме.

Норма эритроцитов в моче: у женщин, мужчин, детей


В моче нормальный показатель эритроцитов составляет в пределах 1-2 ед. Могут вообще не обнаруживаться эритроциты в моче, и это считается нормой.

  1. 1) Повышение сигнализирует о расстройствах работы предстательной железы. сердца, развитии пиелонефрита. гломерулонефрита. воспалительных процессов, почечной или мочекаменной болезни.
  2. 2) Иногда такой показатель повышается при опухоли мочевого пузыря или почки, мононуклеозе. недостаточном свертывании крови, сердечной недостаточности.
  3. 3) Гидронефроз – патологическое расширение почечных чашечек и лоханки, возникшее, как результат нарушения оттока мочи в пиелоуретеральном сегменте.
  4. 3) В случае цистита. эритроциты могут проникнуть в урину через ослабленные стенки сосудов. Этому недугу подвержены в основном женщины.
  5. 4) При сильной травме мочевого пузыря или почки также обнаруживается кровь в моче.
  6. 5) Гемофилия – заболевание, характеризующееся нарушением свертываемости крови.
  7. 6) При маточных кровотечениях эритроциты попадают в мочу во время мочеиспускания.
  8. 7) Эрозия шейки матки – процесс часто захватывает и нарушает целостность сосудов с выходом крови.
  9. 8) После перенесенных инфекционных болезней: оспы, малярии. лихорадки уровень эритроцитов в моче также повышается.
Однако следует помнить, что не всегда повышение числа эритроцитов в моче связано с болезнями и нарушением работы внутренних органов. На показатель эритроцитов в моче влияет прием лекарств, таких как антикоагулянты, сульфаниламиды и уротропин. Очень редко вызывает повышение красных клеток в моче прием аскорбиновой кислоты, особенно синтетического происхождения.

Перед сдачей анализа мочи лучше воздержаться от употребления фруктовых кислых соков, что также может незначительно повлиять на уровень эритроцитов в моче. Не следует непосредственно перед исследованием мочи или крови физически нагружать организм, употреблять острую и слишком соленую пищу.

Причины повышенного уровня эритроцитов в моче


Что это значит? Если при сдаче анализа мочи в осадке появляются эритроциты, то такое явление называют гематурией.

  • при микрогематурии визуально не определяется наличие значительного количества эритроцитов в моче, она имеет нормальный светло-желтый оттенок.
  • если же моча меняет цвет, приобретая красный оттенок, то речь идет о развитии макрогематурии.
В этом случае под микроскопом при рассмотрении осадка мочи все поле зрения покрывают эритроциты. Они обладают измененной или неизмененной формой. Неизмененная форма этих клеток содержит гемоглобин и характеризуется формой диска зеленоватого либо желтоватого оттенка. Изменяется вид этих клеток под действием щелочей.

Как расшифровать повышенные эритроциты в моче?


Такие клетки уже не содержат гемоглобин и напоминают прозрачные кольца. Выщелоченные клетки при длительном нахождении в моче высокой плотности становятся сморщенными. А в результате пребывания в моче с низкой плотностью эритроциты становятся большими в диаметре и увеличиваются в размерах.

Когда в свежей моче наблюдаются измененные выщелоченные клетки, то это говорит о возможном развитии почечных недугов. Определить природу заболевания позволяет белок, его наличие говорит о многом. При почечной недостаточности и воспалительных процессах в мочевыводящих проходах в моче появляются цилиндры и белок.

При незначительном повышении уровня эритроцитов, хотя бы до 3-4 ед. врач должен насторожиться, поскольку это сигнал о возможных патологиях. Целесообразно повторить анализ мочи и добавить общий анализ крови. Для детального исследования и диагностики назначается тест трех проб. Собирают мочу последовательно в три емкости (лучше их пронумеровать).

  1. 1) Если в первой емкости обнаруживаются эритроциты, то вероятнее всего присутствует кровотечение в мочевом канале.
  2. 2) Если обнаруживаются эритроциты в третьей емкости, то кровопотеря исходит из мочевого пузыря.
  3. 3) Если же одинаково много эритроцитов в трех емкостях, это свидетельствует о кровотечении в почках или мочеточнике.
Визуально можно определить наличие красных клеток в моче, если она меняет цвет.

  1. 1) Приобретает бурый цвет моча в том случае, когда ее реакция при анализе кислая.
  2. 2) Красный цвет наблюдается в том случае, если моча имеет нейтральную или щелочную реакцию.
Анализ мочи помогает быстро выявить патологию в организме, установить диагноз и выбрать правильную методику лечения. Чтобы достоверно определить, почему эритроциты в моче повышены и что это значит именно в вашем случае, необходимо проконсультироваться у специалиста.


О наличии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей.


Грибок ногтя боится этого как огня! Если в прохладную воду.

Эритроциты в моче у ребенка: норма и патология

Изменения в показателях мочи человека при ее исследовании помогают определить возникновение той или иной патологии. Не исключением является появление эритроцитов в моче ребенка. Это явление описано термином гематурия (эритроцитурия ).

Нормальные показатели

Норма эритроцитов в моче у ребенка от 2 до 4 в поле зрения при микроскопии осадка мочи. Поле зрения – это круг, который видит лаборант в окуляре микроскопа, практически все элементы осадка мочи считаются в поле зрения.

В зависимости от количества эритроцитов в моче выделяют:

  • микрогематурию — количество эритроцитов в моче до 20 в поле зрения, визуально цвет не изменен;
  • макрогематурию — высокое количество эритроцитов, которое не поддается подсчету, моча приобретает красный или бурый цвет (в результатах анализа лаборант может написать Эритроциты на всем поле зрения ).

Также по морфологической характеристике эритроциты могут быть:

  • неизмененные — под микроскопом видны в виде двояковогнутых дисков желтоватого цвета, свидетельствуют о попадании крови в мочу из нижних отделов мочевыводящих путей (проблема в мочеточниках, мочевом пузыре или уретре);
  • измененные (выщелоченные) — образуются в результате выхода из эритроцитов гемоглобина при длительном нахождении в кислой среде мочи, представляют собой бесцветные диски или шары, чаще это свидетельство попадания крови в мочу еще в почках (гломерулах, клубочках почек).

Причины появления эритроцитов в моче

Для определения причины появления эритроцитов в моче необходимо учитывать ряд факторов – появление в осадке лейкоцитов (клетки иммунной системы), цилиндров (слепки почечных канальцев), кристаллов солей. Также обязательно необходимо учитывать жалобы ребенка (боль в пояснице), общее состояние (повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита). Так лейкоциты и эритроциты в моче у ребенка свидетельствуют о воспалительных изменениях, чаще при пиелонефрите. Появление цилиндров (слепки почечных канальцев) указывает на проблему в клубочках почек — гломерулонефрит.

Причины появления эритроцитов в моче у ребенка можно условно разделить на 2 группы:

  1. причины, связанные с воспалительными или невоспалительными заболеваниями непосредственно мочевыделительной системы;
  2. причины, связанные с заболеваниями других органов и систем организма, при которых реагируют почки в виде появления эритроцитов в моче (реактивная гематурия).

Заболевания почек и мочевыводящих путей, приводящие к гематурии

Это большая группа, есть воспалительные (инфекционные или аутоиммунные) и невоспалительные заболевания почек, сопровождающиеся появлением эритроцитов в моче ребенка.

Основные воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей:

Гломерулонефрит — аутоиммунное заболевание почек, связанное с поражением иммунной системой клубочков (гломерул) почек, в которых происходит первичная фильтрация плазмы крови. При этом вырабатываются антитела, «ошибочно» атакующие клетки почек. В связи с воспалением поры гломерул становятся больше и «пропускают» из фильтрующейся крови эритроциты. В осадке мочи можно увидеть измененные (выщелоченные) эритроциты в количестве больше 20 в поле зрения. Также присутствуют цилиндры и белок в моче.

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание чашечек и лоханок почек, в которых происходит сбор и выведение мочи. В результате воспаления происходит «просачивание» (диапедез) эритроцитов со слизистой в мочу. В анализе лаборант также может увидеть измененные эритроциты, однако их количество невысокое – в среднем до 20 в поле зрения. А вот количество лейкоцитов может быть повышено, вплоть заполнения ими всего поля зрения.

Цистит — также инфекционно-воспалительное заболевание, которое развивается в слизистой оболочке мочевого пузыря. Механизм попадания эритроцитов в мочу тот же, однако при микроскопии эритроциты неизмененные (свидетельство их выхода в мочу в нижних отделах мочевыводящих путей). У ребенка могут появиться жалобы на боль в конце мочеиспускания.

Уретрит — поражена слизистая мочеиспускательного канала (участок между мочевым пузырем и выходным отверстием), эритроциты в моче неизмененные, их меньше, чем лейкоцитов. Появление этих клеток сопровождается болью и резью при мочеиспускании — ребенок плачет при попытке пописать.

Невоспалительные заболевания мочеполовой системы, при которых эритроциты в моче у ребенка повышены:

Мочекаменная болезнь – для детей редкое явление (чаще у взрослых). Появление эритроцитов обусловлено повреждением слизистой оболочки мочевых путей камнями. При значительных повреждениях может быть макрогематурия с красным цветом мочи. При микроскопии, коме эритроцитов, можно увидеть большое количество кристаллов солей оксалатов или уратов.

Опухолевые заболевания – в этом случае происходит прорастание опухоли в ткани мочевыделительной системы с разрушением сосудов, как следствие – появление эритроцитов в моче (чаще макрогематурия). В зависимости от уровня поражения они могут быть измененными или нет.

Травмы – одна из самых часты причин появления эритроцитов в моче. В результате нарушения целостности тканей почек или мочевого пузыря, происходит разрыв сосудов, и попадание крови в мочу. Параллельно ребенок жалуется на выраженную боль в проекции повреждения.

Заболевания других органов и систем, которые могут приводить к появлению эритроцитов в моче (реактивной гематурии)

Некоторые заболевания приводят к общей интоксикации организма и реакции всех тканей, в том числе и почек. В результате такой реакции во время фильтрации плазмы крови через мембрану почечного клубочка проходят и эритроциты. К таким заболеваниям относятся:

  • острые респираторные вирусные инфекции – при значительном повышении температуры тела и общей интоксикации, чаще гематурию вызывает грипп;
  • некоторые бактериальные инфекции – брюшной тиф, тяжелое течение кишечных инфекций, менингеальная инфекция;
  • сепсис – состояние, при котором микроорганизмы попадают в кровь ребенка, вызывая тяжелую интоксикацию;
  • гнойные заболевания – абсцессы мягких тканей организма (абсцесс – полость, заполненная гноем);
  • остеомиелит – тяжелое инфекционное гнойное заболевание костей.

После выздоровления и реабилитации, обязательно через некоторое время (обычно через 2 недели) сдается повторный клинический анализ крови, чтобы врач мог убедиться в отсутствии заболеваний почек.

В норме эритроциты в моче также могут появляться после физических нагрузок, поэтому важно сдавать анализ утреннюю порцию мочи натощак. Также необходимо помнить, что у девочек подростков с начавшимися менструациями возможно появление эритроцитов, связанное с попаданием в мочу менструальной крови.

В случае приема некоторых лекарственных препаратов (витамин В12, рифампицин, фенолфталеин) возможно окрашивание мочи в красный цвет, не связанное с появлением в ней эритроцитов. Если же есть сомнения относительно приема ребенком таких препаратов, лучше обратится к врачу сдать клинический анализ мочи.

Некоторые заболевания почек, в особенности гломерулонефрит могут длительное время себя ничем не проявлять. Единственным симптомом могут быть изменения показателей клинического анализа мочи, в частности появление в ней эритроцитов. Чтобы заподозрить такие изменения родителям необходимо периодически обращать внимание на цвет, прозрачность и запах мочи, которые могут меняться при заболеваниях. В таком случае нужно не медлить с визитом к врачу.

Повышение эритроцитов в моче у ребенка – сигнал для родителей

Делая анализ мочи, можно определить по разным составляющим проявление каких-либо патологий.

Так, эритроциты в моче у ребенка (клетки крови красного цвета) в нормальном состоянии будут отсутствовать или содержаться в минимальном количестве, не превышающем двух единиц.

Изменения состава мочи называются гематурией или эритроцитурией.

Стандартные показатели

Нормальной величиной считается 2-4 единицы эритроцитов, находящихся в поле зрения при микроскопическом исследовании осажденной мочи.

По количеству эритроцитов моча характеризуется как микро- и макрогематурия. В первом случае, число частиц достигает до 20, при этом внешние показатели мочи не видоизменяются, а во втором – число эритроцитов огромное, у мочи становится ярко-красный или бурый цвет.

Повышенный уровень эритроцитов может указывать на появление проблем в мочеполовой системе, ЖКТ или заболеваниях легких. Достаточная физическая работа тоже может демонстрировать такие результаты, но они имеют кратковременный характер и дополнительный анализ его опровергает.

По морфологической классификации эритроциты бывают следующих видов :

  1. Неизмененными частицами – в микроскопе видны желтые диски в виде двояковогнутой формы, что является доказательством попадания в мочу крови из мочеточников, а значит – есть проблемы с мочеполовой системой: мочевым пузырем, уретрой или выводящими путями.
  2. Измененными или выщелоченными – они без цвета, шарообразной формы или в виде диска, появляются в результате выделения белка-гемоглобина из кровяных клеток при продолжительном контакте с кислой средой мочи.

Это свидетельствует о том, что происходит попадание крови в мочу в почках.

Чтобы норма эритроцитов в моче ребенка не изменялась, пищевой рацион должен включать продукты, содержащие щелочную среду и без холестерина (отварная гречка, овощи, орехи, замоченные в воде, просто чистая вода без газа), а так же уменьшить потребление соли.

Причины гематурии

Причины появления эритроцитов в моче ребенка подразделяются на две группы:

  1. Воспалительные процессы при заболеваниях, связанных с мочевыделительной системой.
  2. Заболевания других систем, которые провоцируют реакцию почек на выработку эритроцитов – реактивная гематурия.

Чтобы правильно выяснить причину повышения структурных единиц в моче, стоит опираться еще на такие факторы:

  1. Наличие в осадке мочи лейкоцитов, кристаллизованной соли или слепков почечных канальцев.
  2. Общее недомогание ребенка – жалобы на поясничные боли, слабость, потеря аппетита.

Учитывая данные составляющих, можно точно выяснить исходную причину, связанную с пиелонефритом или гломерулонефритом.

Если обнаружены эритроциты в моче грудного ребенка

Еще при внутриутробном развитии у малыша вырабатывается большее количество эритроцитов, чем установленная норма, но после рождения, очень быстро происходит нормализация.

Частые простудные заболевания дыхательных путей могут приводить к росту частиц, для лечения рекомендован прием витаминов. У грудничков-мальчиков может наблюдаться при развитии и обнажении головки полового члена, поэтому стоит посетить специалиста-уролога.

Как подготовить мочу к анализу?

Результаты анализов на повышение эритроцитов в моче ребенка зависят от подготовительных мероприятий перед сдачей.

Очень важно произвести сбор мочи с утра. чтобы все показатели были объективными.

Перед процедурой половые органы должны быть чистыми и вымытыми.

Заболевания, приводящие к гематурии

Выделяется достаточно большая группа воспалительных заболеваний инфекционного и аутоиммунного характера или невоспалительные болезни:
почек и мочевыделительной системы:

  1. Гломерулонефрит сопровождается нарушением иммунной системы гломерул почек. В осадке детской мочи наблюдаются измененные эритроциты более 20 единиц.
  2. Пиелонефрит – заболевание, при котором происходит попадание невысокого количества эритроцитов в мочу вместе со слизистой, но сильно возрастает число лейкоцитов .
  3. При цистите поражаются слизистые стенки мочевого пузыря, а при уретрите – мочеиспускательный канал.
  4. Образование опухолей в тканях мочевой системы с разрывом сосудов.
  5. Скапливание камней в мочевых путях.
  6. Травмирование внутренних органов.

Заболевания, спровоцированные другими органами, которые вызывают интоксикацию всего организма:

  1. Грипп, ОРВИ.
  2. Кишечные бактериальные инфекции, менингит и брюшной тиф.
  3. Гнойные заболевания тканей и костей (абсцесс, остеомиелит).
  4. Сепсис.

Лечение, направленное на уменьшение эритроцитов

При обнаружении отклонений от нормы, следует пройти комплекс мероприятий: дополнительная сдача анализов, УЗИ, чтобы точно выяснить причину.

  • придерживаться диеты, рассчитанной на нормализацию работы почек;
  • прием препаратов противовоспалительного и мочегонного направления, антибиотиков;
  • ограничение употребления жидкости и солесодержащих продуктов.

Самолечение не уместно, главное вовремя выявить причину, поставить диагноз и назначить правильно подобранные лекарства.

Полезное видео о причинах появления эритроцитов у детей

6 мая 2016 в 20:15

Раньше сложно было собирать мочу у деток: стерилизовали баночки, горшки. Потом ловили Особенно сложно было с девочками. Хорошо, что сейчас есть детские стерильные мочеприемники. Ведь качество собранного материала очень важно. Подмыл утром ребенка, приклеил мочеприемник, а после сбора перелил в стерильную баночку.

26 апреля 2016 в 19:32

Прочла данную статью, хотелось бы дополнить, что при повышенном уровне эритроцитов также необходимо обратить внимание не только на почки, но и на моче выделительные пути! Так как возможная причина завышенных показателей это такие заболевания как уретрит или цистит. У своего ребёнка я лечила цистит уролесаном по инструкции, несколько капель на кусочек сахара и в рот ребёнку, в более серьёзных случаях назначают антибиотики. Также надо следить за общим здоровьем малыша, ведь если у него сопельки или была повышена температура перед анализом мочи, то с высокой вероятностью это отразится на содержании эритроцитов в анализе.

Источники: http://mymedicalportal.net/250-eritrocity-v-moche-povysheny.html, http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/eritrocity-v-moche-u-rebenka-norma-i-patologiya, http://moirody.ru/newborn/eritrocity-v-moche-u-rebenka.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения





Избранные статьи

Желтые сопли грудного ребенка

Почему появляются желтые далее...

Игровая деятельность ребенка 6 лет

Игровая деятельность детей старшего дошкольного далее...

Адаптация одаренных детей школе

Важным приоритетом современного образования является адаптация ребенка далее...

Развитие ребенка в 10

Развитие ребенка 10 месяцев: учимся ходить Физиология ребенка десятого месяца жизни Физический далее...

Распорядок дня ребенка в 2 года

6 окт 2004, 21:59 Подъем далее...

Коляски 3 летних детей

Коляска для 4,5 летнего ребенка Щас вам лекцию прочитают далее...

Дидактическая игра как средство развития мелкой моторики

Статья (младшая группа) по теме: далее...

Популярные статьи