Главная » Рвота у ребенка

Рвота при коклюше у детей

Коклюш у детей

Коклюш - острая инфекция, при которой самой отличительной чертой являются очень тяжелые кашлевые приступы со спазмами. Коклюш у детей сложен для распознавания и лечения, а у малышей протекает так тяжело, что может стать смертельным, именно поэтому прививка от коклюша у детей включена в календарь обязательных прививок для детей раннего возраста, хотя вызывает много споров.

Коклюш у детей обычно начинается как банальная простуда, и его сложно отличить от бронхита или трахеита, а когда он входит в свою развернутую картину, помощь ребенку уже очень затруднительна. Источник инфекции и носительства коклюшных палочек являются только люди, причем опаснее всего те дети, что болеют нетипичными формами коклюша и носители. Особенно опасны дети в периоде начальных проявлений, а передается коклюш воздушно-капельным путем, как любые простуды. При контактах с больными заболевает до 90% детей, не имеющих иммунитета к коклюшу. Наиболее часто и тяжело коклюшем болеют дети до 4-5 лет, смертельные случаи обычно бывают у детей до года из-за дыхательной недостаточности.

При попадании в организм при чихании, кашле или разговорах, а у малышей еще и при облизывании общих ложек или игрушек, палочки коклюша крепятся к бронхиальному дереву вплоть до самых мелких его веточек, где вызывают вяло текущее воспаление. Проявляются первые признаки простуды – насморк и кашель, небольшая краснота в горе, которую лечат как обычное ОРВИ. Однако, кашель не проходит, а нарастает по силе и частоте, принимая через пару недель судорожный характер, это происходит за счет размножения и жизнедеятельности коклюшных палочек и выделения ими токсина. Этот токсин сильно раздражает слизистые оболочки бронхов, вызывая сильный кашель, сильные импульсы постоянно идут в мозг, где формируют патологическую кашлевую доминанту, дети становятся капризны, у них нарушается аппетит и сон из-за приступов кашля вплоть до рвоты.

Коклюш у детей симптомы.

В течение коклюша выделяют несколько стадий, период инкубации длится в среднем неделю, но может продлеваться до 20 суток, затем же начинают проявляться клинические проявления, а весь период заболевания коклюшем длится в среднем около двух месяцев.

Симптомы коклюша у детей в первом - катаральном периоде неотличимы от простудных, но не снижаются, но нарастают постепенно, особенно кашель. Причем при начале коклюша нет даже высокой температуры, но вот кашель сухой и навязчивый, с очень трудно отделяемой мокротой. Кашель плохо поддается терапии, не становится более влажным при приеме муколитиков. Постепенно, примерно к концу второй недели, кашель начинает становиться спазматичным и приступообразным, особенно он мучителен по ночам.

Затем происходит переход в самый тяжелый период – судорожные приступы кашля от десяти до пятидесяти приступов в сутки, особенно они сложны по носам, длятся до минуты и более и заканчиваются приступом рвоты с отхождением комочка вязкой мокроты.

Приступ кашля при коклюше у детей. В кашлевом приступе происходят приступы кашля с судорожным вдохом через полуспазмированные связки с шумом. На фоне повторяющихся кашлевых толчков ребенок не может вдохнуть, пугается и плачет. При приступе лицо ребенка сильно краснеет из-за прилива крови, а из-за нарушения дыхания кровь насыщается углекислотой, в результате чего к концу приступа оно может посинеть. Набухают вены на голове и шее, может надорваться уздечка языка, может непроизвольно отойти моча и кал. В тяжелых случаях могут быть приступы судорог, развитие дыхательной недостаточности.

Приступы кашля при коклюше у детей длятся от четырех до шести недель, постепенно за первые пару недель нарастая по интенсивности и затем постепенно угасая. Вне приступов кашля малыш чувствует себя нормально, хотя и худеет и раздражен. Приступы кашля могут провоцироваться световыми и звуковыми раздражителями, нервным или физическим напряжением. Дети постарше могут чувствовать начало приступа – першит в горле, младшие начинают беспокоиться.

Еще около двух недель постепенно идут на спад приступы, хотя чувствительность бронхов к простудам и кашлю остается повышенной несколько месяцев и даже лет. Ребенок постепенно приходит в себя и начинает лучше кушать и спать.

Чем опасен коклюш у детей?

У ребенка на фоне кашля могут быть задержки дыхания до двух минут с развитием дыхательной недостаточности, у малышей может быть на фоне приступов асфиксия и нарушения мозгового кровообращения. Типичными осложнениями коклюша являются пневмонии, ларингит со стенозами и грыжи и остановки дыхания.

Лечение коклюша у детей.

Легкий коклюш у детей можно лечить и дома. изолировав ребенка от других детей на все время заразности, а более тяжелый коклюш у детей необходимо лечить в стационаре – под контролем, чтоб приступы не перешли в судороги. Важно, чтобы соблюдался режим, и было меньше раздражителей, провоцирующих кашель. Необходимо спокойствие и прохлада, так как на холоде приступы проходят легче. В помещении необходимо увлажнение воздуха. Детям необходимо много пить, кушать по аппетиту, докармливая малыша после рвоты.

Если известно, что ребенок заражен коклюшем, необходимо применение антибиотиков эритромицинового ряда, тогда коклюш может не дойти до спазмов кашля. Но в спазматической стадии они будут неэффективны, там уже вредит токсин палочек. В этом периоде нет ни одного эффективного средства для облегчения коклюша, могут применяться только препараты, подавляющие кашель и разжижающие мокроту, но они помогают не сильно, полностью кашель они не снимают. Однако, их применяют для облегчения приступов кашля и облегчения откашливания вязкой мокроты, что очень сильно выматывает ребенка.

Кроме того, их препаратов показаны еще и противоаллергические препараты – они обладают противовоспалительным и седативным эффектом, успокаивают ребенка и дают ему поспать.

Вакцинация против коклюша у детей.

Именно по причине опасности приступов коклюша была разработана вакцина, существует клеточная и бесклеточная, менее реактогенная вакцина от коклюша для детей. Однако, на коклюшную вакцину часто бывает реакция, хотя и коклюш сам нелегок. Поэтому, необходимо тщательно готовиться к вакцинации и проводить прививки в строго определенные сроки – в раннем возрасте, когда встреча с коклюшем наименее вероятна и успеет выработаться полноценный иммунитет к инфекции в результате нескольких введений вакцины.

Симптомы коклюша у детей

Ежегодно во всем мире коклюш поражает около пятидесяти миллионов людей. Примерно триста случаев заболевания заканчиваются летальным исходом. Но в последнее время коклюш в большинстве случаев протекает в легкой форме. Медицинские специалисты отмечают уменьшение осложнений этого заболевания. Связано это с многочисленными прививками, которые ставят в профилактических целях.

Коклюш у детей – это инфекционное поражение дыхательных путей, которое проявляется в виде частых приступов кашля. Они носят судорожный характер. Наиболее распространено это заболевание у детей до 5 лет, но выделяют случаи болезни и у грудных малышей.

Как правило, коклюш начинает проявляться в период нестабильной погоды между сезонами года. Заражение осуществляется воздушно-капельным путем. Через окружающие предметы заразиться заболеванием невозможно, потому как данный вид возбудителя неустойчив во внешней среде.

Какие бывают симптомы коклюша у детей?

При коклюше выраженные симптомы у детей возникают не сразу. Дело в том, что инкубационный период заболевания имеет продолжительность от трех–четырех дней до двух недель. Перед развитием болезни у ребенка наблюдается общее недомогание организма, слабость, усталость и потеря аппетита.

Спустя некоторое время появляются кашель, насморк и повышение температуры тела до 39–40 градусов, причем температура часто повышается в вечернее время. Кашель характеризуется ночными приступами. При этом у ребенка проявляется нарушение ночного сна и болевые ощущения в области груди. Кроме того, боль может сопровождаться чувством жжения.

Также симптомом коклюша у детей может являться шумное дыхание и вязкая, плохо отходящая мокрота. Приступы кашля могут наблюдаться на протяжении период времени от двух недель до трех месяцев, после чего кашель может перерасти в пневмонию. Кроме того, он может привести к изменению цвета лица ребенка – в некоторых случаях оно становится синим. А при тяжелых проявлениях кашля возникают судороги и рвота.

На двенадцатый–четырнадцатый день течения болезни отмечаются спазматические приступы кашля. Именно они свидетельствуют о наличии коклюша. Такие приступы состоят из серий толчков кашля, сменяющихся глубокими вдохами со свистом. Это явление называют репризом. Затем опять начинается кашель, а после него – снова реприз. На протяжении приступа таких циклов может насчитываться от двух до пятнадцати, все зависит от сложности течения болезни.

Еще одним признаком коклюша у детей выступает одутловатость лица во время приступов кашля. А на склерах и конъюнктивах глазных органов могут наблюдаться небольшие кровоизлияния. При этом начинают отчетливо выделяться вены на шее. Зачастую при кашле дети высовывают наружу язык. Это довольно опасный симптом коклюша у детей, так как из-за него может произойти травма уздечку языка и сформироваться небольшие язвочки.

Если ребенок грудного возраста, то коклюш может спровоцировать остановку дыхания. Кроме того, отмечается наличие судорожных передергиваний мышц всего тела малыша. В медицинской терминологии их принято называть клонико-тоническими судорогами. Они возникают в пик приступа кашля, который заканчивается выделением маленького количества мокроты или рвоты. Мокрота в этом случае носит стекловидный и вязкий характер.

Признаки коклюша у детей раннего возраста выражаются не так сильно. У них может быть просто упорный кашель, который зачастую сопровождается просто наличием рвоты. После трех-четырех недель типичные приступы кашля сменяются обычным кашлем без судорог. Другими словами, начинается период разрешения болезни. Он может продолжаться еще две–три недели.

Данное заболевание очень часто вызывает пневмонию. Это самое распространенное осложнение после коклюша. Оно развивается при распространении коклюшной палочки в организме или вторичном поражении бактериальной инфекцией. Особую опасность представляет это заболевание у малышей первых месяцев жизни.

При проявлении первых признаков коклюша у детей следует как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу. Это очень опасное заболевание, которое носит инфекционный характер. Поэтому лечение должно осуществляться только под контролем медицинских специалистов. Больным детям, особенно малышам, рекомендуют обеспечить максимальный покой, так как внешние раздражители могут провоцировать новые приступы кашля.

В отношении детей постарше постельный режим можно не соблюдать, однако следует все же избегать воздействия факторов, которые могут провоцировать кашель: горчичников, процедур прогревания медицинскими банками и т.п. Помещение, где находится ребенок, нужно как можно чаще проветривать и устраивать малышу прогулки на свежем воздухе.

Методы лечения заболевания

Как уже было отмечено, при лечении коклюша у детей очень важно организовать правильный распорядок дня. Для детей старшего возраста постельный режим соблюдается только при наличии высокой температуры тела, а дети в возрасте до года требуют обязательной госпитализации. Свежий воздух способствует лучшей вентиляции легких у детей, поэтому в летний период времени дети должны находиться на воздухе пару часов в день.

У маленького пациента могут провоцироваться приступы рвоты, поэтому меню для ребенка нужно составлять высококалорийное. Пища должна быть концентрированной и богатой питательными веществами. Рекомендуется также прием пищи в полужидком состоянии.

При медикаментозном лечении коклюша у детей используются антибиотики. Кроме того, могут применяться и жаропонижающие лекарственные препараты, а также обезболивающие и отхаркивающие средства. Они применяются на протяжении четырнадцати дней. Также предполагается использование муколитиков. Они помогают улучшить проходимость мокроты в бронхах.

При сильном затруднении процесса дыхания рекомендуется применять гормональные лекарственные препараты глюкокортикоидной группы. Например, это может быть гидрокортизон. Он применяется в дозировке 5–7 миллиграмм на один килограмм веса малыша. Курс такой лечебной терапии длится от трех до пяти дней, далее дозировка постепенно снижается.

При медикаментозном лечении коклюша у детей используют эритромицин и азитромицин. Именно к этим препаратам наиболее чувствительна коклюшная палочка. Известно, что коклюшный токсин в детском организме вызывает аллергические реакции. Поэтому очень часто лечащий врач назначает употребление противоаллергических лекарственных препаратов. Также могут применяться и препараты на основе кальция. Он обладает противоаллергическим лечебным воздействием.

Самым распространенным средством на основе кальция выступает глюконат кальция. Его дозировку может установить только лечащий врач, так как она зависит от возраста малыша, индивидуальных особенностей его организма, а также от степени тяжести заболевания.

При медикаментозной терапии коклюша у детей не рекомендуется использовать ингаляторы. Это относится только к детям трехлетнего возраста и младше. Для детей постарше с целью разжижения накопившейся мокроты применяются ингаляции на основе протеолитических веществ.

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

Причины и лечение кашля до рвоты у детей

Всем наверняка известно, что понос, сопли, кашель и рвота у ребенка не что иное, как естественные реакции организма, направленные на его очистку и защиту. Таким весьма простым способом человеческий организм избавляется от слизи, а также всевозможных посторонних микрочастиц. Однако, если у вашего ребенка приступы кашля с рвотой у ребенка, то тут уж никак нельзя бездействовать. Мучительный, глубокий кашель до рвоты у ребенка, обычно, пугает нас, и, само собой разумеется, мы понимаем, что это реально серьёзный случай.

Стоит сразу предупредить, что у детей кашель до рвоты можно встретить довольно таки часто. Врачи-педиатры отмечают, что это весьма распространенное и вполне нормальное явление, так как у ребенка кашлевой центр и рвотный находятся совсем рядом и тесно взаимосвязаны дуг с другом. Однако, вместе с этим, детский кашель до рвоты может означать наличие серьезного заболевания, и выздоровление во многом будет зависеть от того, как вовремя было начато необходимое лечение. Поэтому в первую очередь нужно определиться с причинами происхождения кашля с рвотой у ребенка с такими симптомами, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос.

Попробуйте исключить коклюш

При появлении рвоты после кашлевого приступа, родители должны для начала исключить из причин такое заболевание, как коклюш. Ведь именно при таком заболевании появляется такой сухой судорожный кашель, перетекающий в приступы и доводящий больного до рвоты. При коклюше приступы настолько сильные, что ребенок буквально задыхается от них, от напряжения краснеет лицо, выступают слёзы и тело делает судорожные движения. Как правило, при лечении кашля, наблюдающегося при коклюше, рядовые противокашлевые препараты не приносят особой пользы, и облегчения состояния с такими симптомами, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос не отмечается.

Ночью состояние только ухудшается, довольно часто приступы заканчиваются рвотой. Точно и без ошибок распознать коклюш возможно по весьма характерному звуку, который заболевший малыш издает на конце приступа кашля, сопровождающегося рвотой у детей с такими симптомами, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос. Поэтому не будет лишним, а скорее всего, необходимо показать ребенка врачу.

Определить причину

Исключив из вероятных причин такого рода кашля коклюш, вы можете попробовать рассмотреть другие варианты. Довольно часто подобный недуг может возникнуть у детей из-за обычных простудных заболеваний и вирусных инфекций. Возможно, ваш педиатр предупреждал уже с таких симптомах, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос. Также, вполне вероятно, что причиной этого может быть несколько запущенный бронхит. В этом случае может возникнуть определенная сложность сточной постановкой диагноза, так как не все детские врачи могут правильно прослушать легкие. В итоге получается, что наличие мокроты они могут попутать с хрипами в легких, и назначить антибиотики без особых на то причин, а вовремя поставить диагноз бронхит не могут.

И всё-таки, бронхит необходимо лечить последовательно и грамотно: вы должны выполнять все предписания врача – и в скорм времени вашему ребенку станет легче.

Достаточно часто рвота после кашля у детей может появляться из-за банальных соплей. Тем более, если основную их часть ребенок непроизвольно заглатывает, не пытаясь или не умея избавляться от них другим путем (высморкаться или выплюнуть). Эта слизь постоянно стекает по гортани, по задней её стенке, постепенно накапливаясь. И, в конце концов, организм пытается избавиться от нее доступным ему способом: с помощью сильного кашля, вызывающего рвоту у ребенка в конце. Даже в том случае, когда у ребенка из носа ничего не течет, причиной рвоты всё равно могут быть именно такие симптомы, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос.

Попробуйте найти хорошего специалиста

Что же можно предпринять для того, чтобы помочь при кашле с рвотой в конце? Наверное, самым правильным советом будет попытаться найти хорошего специалиста. Вы наверняка сейчас скажете, мол «легко говорить» или же «а где его искать-то», однако, как ни крути, только врач должен лечить детей. Именно детский врач -педиатр, опытный и ответственный.

Если ваш малыш кашляет до рвоты, доктор может прописать ему ингаляции с использованием гидрокартизона или беродуала. Также очень хорошо помогают, так сказать, народные рецепты -ингаляции над сваренным в мундире картофелем, отваром ромашки, горячей минеральной водой. Очень хороший и, главное, эффективный способ – в ванной включить горячую воду, создав в комнате повышенную влажность: теплый (даже горячий) влажный воздух способствует снятию отека после чего и нейтрализует приступ кашля с такими симптомами, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос.

Следите, пожалуйста, за чистотой носоглотки, чтобы слизь не накапливалась в носу и не поступала вниз. Если ребенок сам не способен сморкаться, старайтесь чаще промывать носоглотку малыша специальными растворами или же попробуйте научить его эту слизь сплевывать через рот. И в очередной раз советуем – не загромождайте свои квартиры разными «пылесборниками», чаще делайте влажную уборку, создадите правильный микроклимат в помещении и откажитесь от бытовой химии, предназначенной для уборки квартиры, содержащей фосфаты.

Не принимайте вышеуказанные советы в качестве руководства к действию. Они представлены исключительно в виде ознакомительных целей, а также могут быть применены лишь после одобрения со стороны лечащего врача. Стоит отметить, что привычные во время простуде действия в случае проявления коклюша противопоказаны, так же, как и при таких симптомах, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос. Так что до постановки диагноза – не нужно никакого лечения, тем более самостоятельного!

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источники: http://www.best-mother.ru/892_koklyush_u_detey, http://ymadam.net/deti/zdorov-e-rebenka/simptomy-koklyusha-u-detej.php, http://okashel.ru/kashel-u-rebenka/kashel-do-rvoty-u-detej.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения





Избранные статьи

Интересные рассказы для детей 12 лет

12 уроков за 12 лет брака За 12 далее...

Таблетки от головной боли при кормлении ребенка

Головная боль при кормлении грудью Рождение ребенка далее...

Развитие речи дошкольного возраста театрализованной деятельности

Статья по теме: Развитие речи дошкольников средствами театрализованной далее...

Эмоциональный контакт родителей и детей

Эмоциональный контакт родителей и детей Эмоциональный контакт родителей далее...

Формирование детей привычек здорового образа жизни

Здоровые дети в здоровой семье Формирование здорового образа жизни далее...

Новорожденный сильно дергается во сне

Новорожденный вздрагивает во сне Молодые мамы часто пугаются, когда далее...

У ребенка болит зуб

ребенку 4 года, болит зуб Ребенку 4 года, стал жаловаться, далее...

Популярные статьи

x