Главная » Рвота у ребенка

Синдром ацетонемической рвоты у детей

Ацетонемический синдром: симптомы и лечение

(Средняя оценка: 4 )

Часто из уст врачей родители слышат такой диагноз, как ацетонемический синдром. Каковы симптомы и лечение ацетонемического синдрома? Как проводится профилактика этого заболевания?

Ацетон, или ацетонемический криз - развивается у ребенка в результате накопления в крови большого количества кетоновых тел. Если ацетонемические кризы повторяются, то тогда говорят об ацетонемическом синдроме. Кетоновые тела - это химические соединения, образующиеся в печени из поступающих в организм пищевых веществ. Почти все жиры и некоторые белки способствуют образованию кетоновых тел, а почти все углеводы препятствуют этому, и при правильном, сбалансированном питании концентрация кетоновых тел в крови остается стабильной.

Это особая реакция организма, связанная с нарушением обмена веществ, когда в организме отмечается повышение концентрации мочевой кислоты.

У детей такое состояние могут вызвать:

  • Инфекции
  • пищевые нагрузки (жирная пища)
  • переедание
  • непривычная еда
  • психоэмоциональный стресс

Если у ребенка были физические нагрузки, ОРВИ, стресс или он съел что-то жирное, то для поддержания нормального сахара в крови его организм переходит с расщепления углеводов на расщепление жиров. При этом 1 молекула жира распадается на 3 молекулы глюкозы и 1 молекулу ацетона. То есть и запах ацетона и сам синдром - это не болезнь, а констатация того факта, что в организме закончились запасы глюкозы.

  • многократная или неукротимая рвота в течение 1-5 дней (попытка напоить или покормить ребёнка провоцирует рвоту);
  • ацетоновый запах изо рта, дегидратация и интоксикация (бледность кожи с характерным румянцем, гиподинамия, мышечная гипотония);
  • беспокойство и возбуждение в начале криза сменяются вялостью, слабостью, сонливостью, в редких случаях возможные симптомы менингизма и судороги;
  • гемодинамические нарушения (гиповолемия, ослабление сердечных тонов, тахикардия, аритмия);
  • спастический абдоминальный синдром (схваткообразные или упорные боли в животе, тошнота, задержка стула);
  • увеличение печени на 1-2 см, сохраняющееся в течение 5-7 дней после купирования криза;
  • повышение температуры тела до 37,5-38,5 градусов;
  • наличие в моче, рвотных массах, выдыхаемом воздухе ацетона, в крови - повышенной концентрации кетоновых тел;
  • гипохлоремия, метаболический ацидоз, гипогликемия, гиперхолестеринемия, бета-липопротеидемия;
  • в периферической крови умеренный лейкоцитоз, нейтрофилёз, умеренное повышение СОЭ.

Дефицит глюкозы и, соответственно, появление ацетона - один из симптомов сахарного диабета. Но при этой болезни дело не в том, что глюкозы не хватает, а в том, что она не усваивается. Отсюда и совершенно другие методы лечения. Поэтому детям одним из первых анализов при ацетоне назначают анализ крови на сахар. В любом случае, если выявлен ацетонемический синдром у детей лечение должно быть не замедлительным.

До приезда врача вам нужно сделать следующие процедуры:

  • Дать адсорбент (активированный уголь или энтеросгель).
  • Давать пить слабый чай или не газированную воду каждые 5-7 минут по 50 мл - это остановит обезвоживание.
  • Кормить ребенка во время приступа не рекомендуется, можно дать немного ржаных сухарей. После болезни придерживаться диеты.
  • Нельзя жареного, острого, жирного, газированную воду, шоколад, яйца.


Лечение ацетонемического синдрома у детей

Его можно разделить на 2 этапа: купирование ацетонемического криза и проведение мероприятий для профилактики рецидивов.

На первом этапе нужно промыть кишечник 1-2% раствором гидрокарбоната натрия и поить ребёнка каждые 10-15 мин. сладким чаем с лимоном, негазированной щелочной минеральной водой (Лужанская, Боржоми и др.), 1-2% раствором гидрокарбоната натрия, комбинированными растворами для оральной регидратации.

Медикаментозная терапия включает спазмолитики, энтеросорбенты (в возрастной дозировке).

Избыток ацетона раздражает рвотный центр, поэтому поить не всегда удается. Тогда либо вводят жидкости внутривенно (капельница с глюкозой), либо делают укол противорвотного средства (например, церукал) после чего опять-таки активно поят.

Обычно у детей ацетонемический синдром проходит до 10 лет.

Единственное неприятное последствие, к которому это может привести - это снижение уровня сахара/глюкозы в крови во время присоединения ОРВИ или других сопутствующих заболеваний.

Такие дети довольно часто попадают в детские эндокринологические отделения для обследования, так как во время ОРВИ (или др. заболеваний) или отказа от пищи запасы организма довольно быстро истощаются, сахар в крови падает, что может приводить к потере сознания. Для сравнения: обычный ребенок может голодать до 3 суток, поддерживая нормальный уровень сахара в крови, а такие дети даже на фоне абсолютного здоровья, менее 18 часов (а на фоне заболевания потребности возрастают, поэтому намного меньше!).
Снять подобные проявления можно просто сахаросодержащими продуктами


Меры профилактики ацетонемического синдрома


Перерывы между приёмами пищи не должны быть длительными. Из рациона исключаются концентрированные бульоны, мясо молодых животных и птиц, жирные сорта мяса, копчёности, субпродукты, щавель, ревень, цветная капуста, помидоры, апельсины и бананы, напитки, содержащие кофеин. В диете должны преобладать молочнокислые продукты, каши, свежие овощи, фрукты, отварное мясо нежирных сортов.

Таким детям необходимо ежегодно проводить стандартный тест на толерантность к глюкозе, УЗИ почек и гепатобилиарной системы, а при наличии стойкой кристаллурии (ураты, оксалаты) определять суточную экскрецию солей с мочой.

По материалам статьи Ацетонемический синдром .

Питание детей с ацетонемическим синдромом

Ацетонемический синдром -патологическое состояние, встречающееся преимущественно в детском возрасте, проявляющееся стереотипными повторными эпизодами рвоты, чередующимися периодами полного благополучия.

Ацетонемический синдром может быть вторичным, когда заболевание развивается на фоне других нарушений углеводного, жирового или белкового обмена веществ. Также встречается первичный идиопатический ацетонемический синдром у детей. В этом случае основным провоцирующим механизмом является наследственный фактор.

Принципы питания при ацетонемическом синдроме

Основными принципом лечение является:

  • обильное питье
  • постоянная гипокетогенная диета
  • частое дробное питание (5-6 раз в сутки)
  • не кормить насильно
  • пищу ребёнок выбирает сам (в пределах диеты описанной ниже)

Вода боржоми минеральная газированная 0.75л пэт.

Употребление минеральной воды для профилактики различных заболеваний желудочно-кишечного тракта является достаточно распространенным явлением, причем в этом случае наиболее часто рекомендуется гидрокарбонатно-натриевая вода, такая как «Боржоми». Это связано с тем, что микроэлементы, которыми она насыщена, имеют достаточно высокую активность взаимодействия, а это влияет на суммарную биологическую активность минеральной воды.Одной из главных особенностей «Боржоми» является то, что высокое содержание натрия и карбонатов придает воде щелочные свойства, которые помогают людям справляться с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, связанными с нарушением кислотности.

Очень важно седативная (успокоительная терапия)

Сбор успокоительный /фитоседан/ n3 2,0 n20 пак

  • Повышенная нервная возбудимость,
  • нарушения сна,
  • ранняя стадия артериальной гипертензии, спазмы желудочно-кишечного тракта (в составе комплексной терапии).

Способ применения и дозы

Два фильтр-пакета (4 г) помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипятка, накрывают и настаивают 15 минут, периодически надавливая на пакетики ложкой, затем их отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл.

Принимают внутрь по 1/3 стакана 4 раза в день за 20-30 минут до еды. Курс лечения 10 -14 дней, перерыв между курсами лечения 10 дней. Перед употреблением настой рекомендуется взбалтывать.

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
  • беременность,
  • период грудного вскармливания,
  • детский возраст до 12 лет.

Кроме того достаточно эффективным средством по борьбе с повышенным ацетоном является Стимол.

Стимол пакетики 10 мл, 18 шт.

Симптоматическое лечение функциональной астении:

  • астенический синдром;
  • ацетонемический синдром;
  • повышенная усталость;
  • в период выздоровления после перенесенных заболеваний.

Способ применения и дозы

Стимол принимают внутрь, во время еды, запивая 1/2 стакана обычной или подслащенной воды.

Взрослым и пациентам пожилого возраста назначают по 1 пакетику 3 раза в сутки; детям в возрасте от 5 лет и старше — по 1 пакетика 2 раза в сутки. Курс лечения -10 -12 дней. Повторные курсы возможны с интервалом 1 -3 месяца или в соответствии с рекомендацией врача.

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
  • язвенная болезнь в фазе обострения.

Одной из причин, вызывающих ацетонемический синдром является заболевания поджелудочной железы, например, панкреатит. Кроме того могут вознинуть повреждения печени. Всегда нужно помнить, что диета при панкреатите обязательна. Соки, фрукты, овощи должны присутствовать в питании ребенка.

Карсил, ДРЖ 35МГ №80

  • токсические повреждения печени;
  • хронический гепатит невирусной этиологии;
  • цирроз печени (в составе комплексной терапии);
  • состояние после перенесенного острого гепатита;
  • в целях профилактики при длительном приеме лекарств, алкоголя, при хронических интоксикациях (в т.ч. профессиональных).

Взрослым препарат назначают по 1-2 драже 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 12 драже (420 мг).

В профилактических целях препарат назначают в суточной дозе 2-3 драже (70-105 мг).

Продолжительность курса лечения составляет не менее 90 дней.

Детям препарат назначают в суточной дозе из расчета 5 мг/кг массы тела, разделенной на 2-3 приема.

Драже принимают внутрь, не разжевывая.

Со стороны пищеварительной системы: редко -диспепсия, диарея.

Дерматологические реакции: в отдельных случаях -алопеция, кожные проявления аллергических реакций.

Прочие: в отдельных случаях -обострение существующих вестибулярных нарушений.

  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Диета для детей с ацетонемическим синдромом

Симптомы аллергической реакции встречаются у каждого пятого ребёнка. Существует большое количество препаратов для устранения зуда, сыпи и других признаков, однако не все лекарственные средства разрешены в детском возрасте. Как же помочь новорождённым и грудничкам?

Заселение кишечной микрофлоры происходит ещё во время прохождения новорождённого по родовым путям, однако не все бактерии, с которыми сталкивается малыш в первые минуты жизни, полезные. Со временем баланс микроорганизмов в кишечнике налаживается, но до этого младенцы часто страдают от боли в животе, метеоризма, запоров и колик. Многие педиатры на этом.

Бронхит — коварное заболевание, требующее срочного лечения. Болезнь тяжелее протекает у детей, так как в этом возрасте организм до конца не сформирован, а защитные механизмы полностью не выработаны. Как обнаружить разные формы бронхита у ребёнка?

Воспалительный процесс в глотке, поражающий преимущественно нёбные миндалины, – достаточно распространённое явление. Чтобы назначить эффективную терапию и избежать развития тяжёлых осложнений, крайне важно установить возбудителя — вирусы или бактерии. Вирусная ангина поражает пациентов всех возрастных групп, однако наиболее часто диагностируется именно у маленьких детей в силу слабого иммунитета. Поскольку малыши.

Подавляющее большинство полезных веществ человек получает посредством пищеварительного тракта. Но оттуда в кровь могут также всасываться токсины и другие отравляющие вещества, вызывая разные болезни. Очищение кишечника от них ускоряет выздоровление, поэтому энтеросорбенты широко используются в медицинской практике. Энтеросгель является одним из наиболее часто назначаемых препаратов для детей.

Сразу после рождения стерильный кишечник малыша начинают заселять разные бактерии. Часто этот процесс протекает не совсем идеально, и у ребёнка появляются симптомы дисбактериоза. В педиатрии широко практикуется назначение пробиотиков для ускорения развития дружественной микрофлоры у новорождённых. Один из наиболее популярных препаратов — Бифидумбактерин.

У ребёнка резко поднялась температура, он капризный и отказывается от еды? Не исключено, что пришлось столкнуться с воспалением миндалин. Фолликулярная ангина — одно из наиболее распространённых заболеваний бактериального характера в детском возрасте. Без соответствующей медикаментозной терапии справиться с инфекцией не удастся.

Ваш ребёнок дышит ртом, ночами храпит, часто страдает от инфекций дыхательных путей и отитов? Значит, Вы знакомы с диагнозом «аденоиды», который ежегодно ставится миллионам детей. В списке используемых для терапии лекарственных средств значатся гормональные препараты местного действия, среди которых — Назонекс.

Нарушения памяти, внимания и мышления наблюдаются у 20% малышей и подростков, расстройства речи, трудности с чтением и письмом регистрируются у 5–20%, а признаки аутизма выявляются у 17% пациентов детского возраста на амбулаторном приёме у психиатра. Эти цифры свидетельствуют о распространённости подобных проблем, для лечения которых назначаются разные виды терапии, в том числе и.

По разным данным, запорами страдают от 10 до 40 процентов детей. Но в реальности эта цифра намного больше, потому что многие родители не считают нужным обращаться за медицинской помощью при проблемах с дефекацией у ребёнка. Не обходят стороной запоры и новорождённых, для лечения которых часто назначается Микролакс.

Ребёнок, который ещё утром спокойно играл и веселился, вдруг начинает капризничать и теребить ухо? Не исключено, что вам пришлось столкнуться с гнойным отитом. При появлении первых признаков заболевания стоит обратиться за помощью к врачу, ведь патология чревата серьёзными осложнениями.

Воспаление уха — один из самых распространённых недугов у детей. Отит бывает острым и хроническим, катаральным или экссудативным, но во всех случаях он проявляется дискомфортом, неприятными, а порой ухо может и нестерпимо болеть. Первые признаки заболеваний органов слуха — повод немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чтобы исключить болезнь или предупредить.

Источники: http://www.medkrug.ru/article/show/acetonemicheskij_sindrom_simptomy_i_lechenie, http://nawideti.info/pitanie-rebenka/pitanie-detej-s-acetonemicheskim-sindromom.html, http://pediatriya.info/%3Fp%3D2100

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Мастер класс эмоциональное развитие детей

Мастер-класс «Социально-эмоциональное развитие детей младшего дошкольного возраста» Таисия Бакарас далее...

Формирование ушей у ребенка

Значение слухового аппарата в жизни человека чрезвычайно велико. Особое далее...

Особенности поведения характера ребенка

Это предложение для тех, кто хочет далее...

Развивающий солнышко детей 5 лет

Детский центр раннего развитияМоё Солнышко приглашает далее...

Как назвать выставку поделок взрослых и детей

В УПФР г. Пласта открылась чудо-выставка В далее...

Ребенок 5 лет плохо ест

Обсуждения Ничего не нужно делать. Оставить ребенка в далее...

Консультация родителей формирование самостоятельности детей

Консультация для родителейФормирование самостоятельности у детей младшего дошкольного далее...

Популярные статьи